Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Una dieta baja en calorías de 12 semanas más una modificación del comportamiento mejora de forma aguda los parámetros glucémicos en la diabetes mellitus tipo 2

Bobbie G Paull Forney, Justin B Moore, Frank Dong, Elizabeth Ablah y James L Early

Antecedentes: Este estudio buscó determinar el efecto de una dieta baja en calorías (LCD) de 12 semanas y un programa de modificación del comportamiento sobre los niveles de glucosa plasmática en ayunas (FPG), los niveles de hemoglobina glucosilada (GHb), el uso de agentes hipoglucemiantes y el cambio en los parámetros glucémicos en una población con sobrepeso u obesidad con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Esta fue una revisión retrospectiva de 129 participantes con diabetes tipo 2. Se realizó un análisis de regresión logística para explorar los predictores asociados con la mejora en los parámetros glucémicos. Resultados: FPG disminuyó de 7.77 ± 2.62 mmol/l al inicio a 6.66 ± 1.93 mmol/l después de 12 semanas (p = 0.0013). GHb disminuyó de 7.34 ± 1.38% al inicio a 6.55 ± 0.95% después de 12 semanas (p < 0.001). El uso de agentes hipoglucemiantes disminuyó de 1,69 ± 1,09 agentes hipoglucemiantes por paciente al inicio del estudio a 1,01 ± 0,93 agentes hipoglucemiantes por paciente después de 12 semanas (p<0,005). La prevalencia de parámetros glucémicos óptimos, definidos como una GHb por debajo del 6,5 % y una FPG por debajo de 7,0 mmol/l sin medicación, aumentó del 1,4 % (n=1 de 71) al inicio del estudio al 23,9 % (n=17 de 71) después de 12 semanas. Los hombres tenían más probabilidades de alcanzar parámetros glucémicos óptimos a las 12 semanas que las mujeres (OR 3,7, IC del 95 % [1,2, 11,8]). Los participantes con un GHb basal ≤ 7,0% tuvieron más probabilidades que aquellos con un GHb > 7,0% de alcanzar parámetros glucémicos óptimos después de 12 semanas (OR 4,6, IC del 95% [1,4,15,7]). Conclusiones: Una dieta baja en calorías de 12 semanas combinada con un programa de modificación del comportamiento es eficaz para reducir la FPG, GHb y el uso de agentes hipoglucemiantes y se asocia con una mejoría aguda de los parámetros glucémicos en sujetos obesos con diabetes mellitus tipo 2.mecanismos que controlan la masa muscular esquelética a la de los delgados, al tiempo que reducen la masa corporal.