Revista de fisioterapias novedosas

Abstracto

Un análisis exhaustivo de los modelos económicos que evalúan la relación coste-eficacia de las intervenciones de fisioterapia posteriores al reemplazo total de rodilla y cadera

Ekta Shah

Antecedentes: La osteoartritis es una de las principales causas de dolor y discapacidad, y supone una carga económica considerable para las personas y la sociedad. En el tratamiento del reemplazo total de rodilla o cadera (TKHR), la eficacia a largo plazo de las intervenciones de fisioterapia puede acumularse lentamente con el tiempo.

Objetivos: Evaluar la relación coste-efectividad (CE) basada en modelos de intervenciones de fisioterapia para pacientes con (TKHR).

Selección de estudios: Estudios que evaluaron la eficacia clínica basada en modelos de intervenciones de fisioterapia después de una artroplastia de cadera y que se publicaron en inglés. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó utilizando los criterios de la lista de verificación de Philips.

Extracción y síntesis de datos: Dos revisores extrajeron los datos de forma independiente utilizando un formulario de extracción de datos predefinido. Se utilizó una síntesis descriptiva para presentar los resultados.

Resultados: Se identificaron ochocientos ochenta y seis estudios, y se incluyeron los únicos tres que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizaron diferentes estructuras de modelos y supuestos en los estudios incluidos. Los estudios incluidos se llevaron a cabo en los Estados Unidos de América (n = 1), Singapur (n = 1) e Italia (n = 1). En los estudios se adoptó la perspectiva social (n = 2) y de atención médica (n = 1). Los estudios incluidos informaron una relación costo-efectividad incremental (RCEI) de $57.200 y 27.471 dólares de Singapur (SGD) por año de vida ajustado por calidad en un horizonte temporal de toda la vida y tres meses, respectivamente. Las intervenciones de fisioterapia (hidroterapia) fueron potencialmente costo-efectivas.

Conclusión: Con base en la mejor evidencia disponible, los hallazgos de esta revisión sugieren que las intervenciones de fisioterapia generaron una mejora continua del bienestar y un ahorro de costos. Sin embargo, es importante señalar que, entre otros factores, la mejora continua de las intervenciones dependió del sistema de atención de la salud, la duración de las intervenciones, el cumplimiento del paciente y el precio.