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Ian Brown y Michelle Deighton
La inasistencia de los pacientes después de la derivación a un centro de apoyo para el control del peso es un problema en la atención sanitaria de rutina. El proceso de toma de decisiones previo a la derivación es un enfoque útil para la investigación. El presente estudio tuvo como objetivo desarrollar una intervención de ayuda a la toma de decisiones del paciente e investigar las perspectivas de los pacientes y los médicos sobre su aceptabilidad e implementación en atención primaria. El contenido de un folleto de ayuda a la toma de decisiones se desarrolló después de entrevistas en profundidad con 52 adultos (edad media 56 años; 26 mujeres, 26 hombres). El contenido se perfeccionó dentro de un estudio de pacientes (n = 21, 15 mujeres) y médicos (n = 45) que incluía médicos (n = 12), enfermeras (n = 15) y profesiones afines (n = 18). Se realizó un estudio exploratorio de la implementación en atención primaria con comentarios obtenidos de 18 pacientes (edad media 52 años; 12 mujeres) y 5 enfermeras en relación con las consultas de revisión de peso. Los hallazgos del estudio muestran que el proceso de decisión de control del peso es potencialmente complejo y desafiante para los pacientes por razones cognitivas y sociales. Los pacientes y, en menor medida, los médicos, han acogido con agrado una ayuda para la toma de decisiones desarrollada para abordar las necesidades de los pacientes. La intervención se consideró aceptable y factible para su aplicación en la práctica habitual. Los ingredientes activos de una intervención compleja parecieron ser mejoras en el procesamiento cognitivo de los pacientes, pero también mejoras en la relación entre paciente y médico. En la actualidad, se deberían realizar más investigaciones para evaluar los resultados, incluida la relación de consulta y la asistencia de los pacientes.