Revista de fisioterapias novedosas

Abstracto

Una nueva prueba de amplitud de movimiento cervical para medir movimientos combinados restringidos. Estudio preliminar previo y posterior a la intervención

Hildur Laxdal, Eythor Kristjansson, Gudny L Oddsdottir y Magnus K Gislason

Antecedentes: La rigidez del cuello y la limitación del rango de movimiento en el cuello pueden ser dolorosas y pueden impedir la realización de actividades de la vida diaria (AVD). Las pruebas generales de rango de movimiento cervical (CROM) se consideran una evaluación precisa de los movimientos del cuello. Sin embargo, las pruebas CROM tradicionales se realizan en los planos sagital, transversal y frontal, pero los movimientos del cuello realizados en las AVD implican principalmente movimientos combinados. La prueba CROM-Quarter es una prueba completamente nueva que mide en cuál de los cuatro cuartos o cuadrantes el paciente con dolor de cuello tiene los movimientos más restringidos en el espacio bidimensional. En consecuencia, el médico puede dirigir el tratamiento de movilización con mayor precisión a los movimientos del cuadrante cervical más restringido y, esencialmente, brindar un tratamiento más efectivo y potencialmente acortar el período de tratamiento.

Objetivo: Determinar si la prueba CROM-Quarter se puede utilizar antes y después de la intervención para documentar los efectos de una única sesión de tratamiento movilizador en la práctica clínica.

Métodos: Participaron veinte personas de entre 18 y 50 años que presentaban como queja principal rigidez en el cuello. Un fisioterapeuta experimentado realizó el tratamiento de movilización durante 30 minutos, pero se midió a los participantes con la prueba CROMQuarter inmediatamente antes y después del tratamiento del cuadrante más restringido en el momento de la visita. En este estudio se utilizó Oculus Go, un casco de realidad virtual. La razón fue que el CROM es demasiado grande para realizar movimientos y usar una pantalla de computadora, por lo que los participantes tenían la pantalla en la cabeza (frente a sus ojos) para poder realizar movimientos máximos de sus cuellos.

Resultados: Se calculó el aumento porcentual del área de las coordenadas x e y en la pantalla de la computadora, que consiste en el área total que un individuo podría cubrir dentro de cada área (cuarto). La prueba t pareada mostró una diferencia significativa entre las mediciones previas y posteriores (p < 0,001) o una mejora media del 106 % ± 38 %. La confiabilidad intraevaluador fue moderada a excelente.

Conclusión: Los resultados indicaron que la prueba CROM-Quarter puede utilizarse para documentar los efectos de una única sesión de tratamiento movilizador en la práctica clínica. Cuantificar el progreso y el resultado de la atención clínica después de cada sesión de tratamiento contribuye a una atención sanitaria basada en el valor, muy solicitada en el mundo occidental.