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Miklós Romics, János Jósvay, Tamás Reg?czi y Péter Nyirády
Introducción: A pesar de que la elefantiasis escrotal masiva es relativamente poco frecuente en el mundo occidental, el conocimiento diagnóstico y terapéutico es muy importante, ya que la enfermedad tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes. En los territorios endémicos, suele ser una infección la que provoca esta anomalía crónica y benigna; sin embargo, en los países desarrollados, con mayor frecuencia, es la consecuencia de una obesidad mórbida. El algoritmo de tratamiento requiere extrema precaución y una cooperación sostenida entre el urólogo, el dermatólogo y el cirujano plástico del paciente. Nuestro objetivo es demostrar el proceso con ayudas visuales.
Descripción del caso: En nuestro trabajo, presentamos con orgullo 5 casos en los que la elefantiasis escrotal macroscópica era idiopática o solo podía atribuirse a una obesidad mórbida. Todos nuestros pacientes fueron examinados por un urólogo, un dermatólogo y un cirujano plástico, y la mayoría de las operaciones se realizaron en presencia de estos dos últimos.
Resultados: En todos los casos se pudo resecar el tejido redundante sin complicaciones significativas y no se ha observado ninguna recidiva en el seguimiento a largo plazo (79-17, media de 45,4 meses). Además, tampoco se han producido complicaciones mayores gracias a la minuciosa preparación y al manejo preoperatorio e intraoperatorio.
Discusión: Dado que hoy en día la obesidad mórbida es más común que nunca en el mundo occidental, la elefantiasis escrotal relacionada con la adiposidad también se está volviendo más frecuente en nuestros tiempos.
Conclusión: Se aconseja prepararnos con los conocimientos necesarios para el diagnóstico y tratamiento de la elefantiasis escrotal.