Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Rotura total del tendón de Aquiles, tratamiento quirúrgico abierto con aumento de PRF: evaluación clínica, morfológica y funcional

Valeo M, Gurzì M, Alviti F, Di Giorgio L, Di Martino L, Bernetti A, Mangone M, Villani C

Antecedentes: Los cambios en la estructura del tendón después de su rotura también pueden afectar la probabilidad de una nueva lesión o lesión por distensión del complejo musculotendinoso del flexor plantar.
Objetivo: El objetivo de nuestro estudio es investigar las propiedades biomecánicas del tobillo y las características clínicas de la rotura aguda del tendón de Aquiles tratada con sutura abierta y aumento de PRF.
Diseño del estudio: Estudio de cohorte (NRS).
Métodos: Este estudio se ha realizado en veinte pacientes, divididos en dos grupos; un grupo se sometió a una reparación abierta convencional del tendón de Aquiles utilizando solo la técnica de Krackow, mientras que el otro grupo se sometió a cirugía con aumento de fibrina rica en plaquetas (PRF). Realizamos una evaluación clínica a los 3 meses, 6 meses y después de 1 año. Las propiedades morfológicas y funcionales de los tendones se analizaron mediante ultrasonido y análisis de la marcha.
Resultados: Los resultados obtenidos por la evaluación ultrasonográfica mostraron en el grupo PRF un aumento estadísticamente significativo de los tendones tratados en el diámetro anteroposterior y mediolateral. En el análisis de la marcha realizado con respecto a la red (Wnet) se han obtenido diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos. Además, la red del lado sano y del lado tratado fue significativamente diferente solo en el grupo de pacientes no tratados con PRF. Han surgido valores estadísticamente significativos a través del análisis de correlación de Pearson entre el diámetro del tendón tratado con ultrasonidos y la red, la velocidad de la marcha, la velocidad de balanceo y el período de la zancada.
Conclusión: El tratamiento con sutura y PRF muestra modificaciones morfológicas significativas y mejoras funcionales en comparación con los resultados obtenidos con la sutura del tendón de Aquiles sin PRF.