Otolaryngology: Open Access

Abstracto

Medidas acústicas de la fonación durante el habla conectada en la disfonía espasmódica del aductor

Michael P. Cannito*, Eugene H. Buder, Lesya B. Chorna, Richard Dressler

Objetivos: Este estudio examinó las medidas acústicas relacionadas con la producción de voz en el habla conectada de pacientes con disfonía espasmódica aductora (ADSD) antes y después del tratamiento con toxina de Boltulinum (BT) en comparación con el habla de hablantes de control sanos no disfónicos (NHC). También se examinaron las correlaciones entre las medidas acústicas y los juicios de escala perceptual de la calidad general de la voz.

Métodos: Se realizó una grabación de audio a diez pacientes con ADSD de moderado a severo antes y después de la inyección de BT, al igual que a NHC de la misma edad y género. Se emplearon algoritmos de procesamiento de señales para extraer la frecuencia fundamental (f 0 ) y la intensidad (dB) de las lecturas orales digitalizadas de los hablantes. Los procedimientos de control minimizaron la influencia de la fonación severamente aperiódica y la producción de consonantes obstruyentes en el análisis de f 0 modal y variables relacionadas como la relación señal/ruido (SNR). Se compararon las medidas de aperiodicidad severa, con f 0 < 80 Hz, con los datos de f 0 modal. Los juicios perceptivos de la calidad de la voz se obtuvieron de médicos expertos en voz bajo condiciones de escucha rigurosamente controladas.

Resultados: Las medidas acústicas del número de eventos f 0 de baja frecuencia, el coeficiente de variación de f 0 modal y la relación señal/ruido (SNR) demostraron diferencias estadísticamente significativas para el habla con TDA antes y después del tratamiento, y diferenciaron entre hablantes con TDA y con NHC. La f 0 modal media no diferenció entre las condiciones del hablante. Todas las demás medidas diferenciaron el habla con TDA no tratada de la de los NHC; sin embargo, solo las medidas seleccionadas demostraron diferencias entre hablantes con NHC y con TDA después de la inyección de BT. El coeficiente de variación de f 0 modal y la relación señal/ruido (SNR) se correlacionaron moderadamente con los juicios de los oyentes expertos sobre la calidad de la voz. Conclusión: Las medidas acústicas del habla conectada derivadas de pistas f 0 modales cuidadosamente editadas y contornos de intensidad fueron efectivas para caracterizar el habla con TDA antes y después del tratamiento, y para diferenciarla de la de los NHC. Las medidas acústicas fueron altamente confiables y se relacionaron significativamente con la escala de calidad de la voz por parte de oyentes expertos.