Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Alteraciones en la activación del músculo eversor/inversor y trayectoria del cop durante una estocada hacia adelante en participantes con inestabilidad funcional del tobillo

Ty Hopkins J, Mark Coglianese, Shane Reese y Matthew K Seele

Objetivos: Los participantes con inestabilidad de tobillo muestran una mayor inversión del pie durante la fase de apoyo de la marcha que los sujetos sin discapacidad. La excitación del inversor, en combinación con la inhibición del eversor, puede contribuir a esta posición potencialmente lesiva. Esta alteración puede ser más pronunciada cuando se colocan cargas adicionales sobre el pie durante los movimientos funcionales. El propósito de este experimento fue examinar la activación del músculo eversor/inversor y la trayectoria del centro de presión (COP) del pie durante la carga del pie en participantes con inestabilidad funcional del tobillo (FI).

Métodos: Se identificaron doce sujetos con FI y se los emparejó con controles sanos. Se registraron electromiografías (EMG) del tibial anterior (TA) y del peroneo largo (PL), así como el COP, durante toda la parte de apoyo de una estocada hacia adelante. Se utilizaron análisis funcionales para detectar diferencias entre los sujetos con FI y los de control con respecto a la amplitud EMG normalizada y la trayectoria del COP durante la parte de apoyo de la estocada hacia adelante.

Resultados: El análisis funcional no reveló diferencias entre los grupos durante la fase de apoyo de la estocada para PL EMG o COP. El grupo FI mostró una activación de TA significativamente menor al principio y al final de la postura. Sin embargo, la activación de TA aumentó en el grupo FI en relación con los controles durante la parte de carga de la postura.

Conclusión: Si bien el COP no se desvió durante una tarea de carga, las estrategias motoras observadas podrían contribuir a alteraciones del movimiento/estabilización en una población con FI. El tratamiento de la FI debe considerar intervenciones enfocadas en forzar la activación normal de los inversores/evertores.