Otolaryngology: Open Access

Abstracto

Un caso inusual de pérdida auditiva neurosensorial súbita de aparición tardía posoperatoria

Cuneyt Kucur *, Ozan Kuduban, Eda Simsek, Ozalkan Ozkan, Fatih Oghan

La pérdida auditiva neurosensorial súbita es una entidad clínica de etiología ambiguamente definida que se manifiesta por una pérdida auditiva de más de 30 dB en tres frecuencias contiguas que se produce en un plazo de 72 horas. La pérdida auditiva neurosensorial súbita se ha denominado una emergencia otológica y la evaluación del paciente debe realizarse de inmediato. La presentación temprana al médico y la instauración temprana del tratamiento mejoran el pronóstico de recuperación auditiva. Aunque no es una afección poco frecuente en la práctica de la otorrinolaringología, la pérdida auditiva neurosensorial súbita después de una cirugía no otológica es una complicación extremadamente rara.

En la literatura, existen algunos informes de casos que presentan pérdida auditiva neurosensorial súbita postoperatoria después de cirugía espinal y cardíaca. En todos los casos reportados, la pérdida auditiva existió durante la primera semana del período postoperatorio. En el presente caso de una paciente de 67 años que se sometió a una cirugía de bypass de la arteria coronaria bajo anestesia general y desarrolló pérdida auditiva del oído izquierdo el decimoquinto día postoperatorio. Debido a que la paciente estaba bajo terapia anticoagulante, antihipertensiva y antidiabética, solo le dimos un tratamiento con corticosteroides de 1 mg / kg durante dos semanas. Los audiogramas de tonos puros se repitieron a intervalos diarios, pero no se observó ninguna mejoría en la audición.

Para diagnosticar de forma temprana esta complicación es necesario un alto índice de sospecha y un seguimiento minucioso. Es fundamental identificar a las personas con pérdida auditiva repentina lo antes posible, ya que se ha demostrado que la tasa de recuperación es mayor en aquellas que la presentan de forma temprana.