Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Análisis de la función auricular derecha en pacientes pediátricos obesos

José Augusto A Barbosa, Bruno Morais Damião, Maria Carmo P y Márcia Barbosa

Antecedentes: El agrandamiento auricular izquierdo y la disfunción ventricular derecha e izquierda se han descrito en pacientes obesos. Varios estudios también han descrito disfunción auricular en niños y adolescentes obesos. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue investigar la disfunción auricular derecha en pacientes pediátricos obesos y comparar los hallazgos ecocardiográficos entre estos pacientes y controles no obesos. Métodos: Se realizó ecocardiografía Doppler en 50 pacientes pediátricos obesos (IMC medio = 29,8 kg/m2) y 46 controles sanos delgados. La función sistólica y diastólica en ambos ventrículos se investigó mediante ecocardiografía Doppler convencional. La función auricular derecha se evaluó utilizando imágenes miocárdicas Doppler color (CDMI). Resultados: No se detectaron diferencias entre los grupos con respecto a la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. La onda S de la pared libre del ventrículo derecho fue similar en ambos grupos (13,8 ± 1,7 frente a 13,7 ± 1,6, p = 0,655). La relación e'/A' en el ventrículo derecho fue significativamente menor en los pacientes obesos (0,9 ± 0,4 frente a 1,2 ± 0,3; p=0,007). El análisis CDMI de la aurícula derecha y del septo interauricular mostró una deformación y una tasa de deformación significativamente menores en los pacientes obesos (82,6 ± 29,8 frente a 98,6 ± 38,7; p=0,020; 3,9 ± 1,0 frente a 4,4 ± 1,2; p<0,001; 50,9 ± 25,0 frente a 81,1 ± 21,6; p<0,001; y 2,2 ± 1,0 frente a 3,3 ± 0,8; p<0,001, respectivamente). Conclusión: Los hallazgos del presente estudio sugieren una disfunción auricular derecha incipiente, que puede ser secundaria a un deterioro incipiente de la relajación miocárdica en el ventrículo derecho en niños obesos (IMC superior al percentil 95).