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Parviz Yazdanpanah, Mousavizadeh Ali y Sadrollah Mehrabi
Introducción: La enuresis nocturna afecta a cerca del 15 por ciento de los niños de 5 años y, debido a sus problemas sociales (psicológicos), debe ser tratada. Se han utilizado diferentes modalidades de tratamiento, como imipramina, desmopresina y alarmas para la cama, pero la aplicación de modalidades nuevas y efectivas puede ser una opción adecuada. El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia de las corrientes interferenciales (CFI) con la pulverización nasal de desmopresina en el tratamiento de la enuresis nocturna primaria en niños de 5 a 15 años.
Métodos: Este estudio fue un ensayo clínico aleatorizado en el que 39 pacientes con enuresis nocturna primaria recibieron desmopresina (20 μg/día) durante 3 semanas y, si respondía, se suspendía gradualmente en seis meses. Se seleccionaron 36 pacientes al azar por aleatorización simple para terapia IFC (5 veces/semana, 20 minutos/sesión, hasta 15 sesiones). La eficacia del tratamiento se evaluó después de la realización de las sesiones terapéuticas y la tasa de recurrencia se evaluó un mes después.
Resultados: En el grupo IFC, se observó una respuesta completa en el 25%, una respuesta parcial en el 36,1% y un 38,9% no tuvo respuesta. En el grupo de desmopresina, se observó respuesta en el 87,2% y un 12,8% no tuvo respuesta (riesgo relativo = 2,4, intervalo de confianza del 95% (1,32-4,32)). La tasa de recurrencia en IFC y desmopresina fue del 61% y del 87,2%, respectivamente. No se observaron efectos secundarios terapéuticos en ninguno de los pacientes (riesgo relativo = 0,7, intervalo de confianza del 95% (0,53-0,94)).
Conclusión: La desmopresina y el IFC son modalidades eficaces y seguras para el tratamiento de la enuresis nocturna primaria en niños. Aunque la desmopresina tiene mayor eficacia, el IFC tiene una menor tasa de recurrencia.