Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Asociación entre la altura del arco transversal del antepié y la cinética o cinemática de la articulación del tobillo durante la marcha

Tomofumi Matsushita, Yuto Tashiro, Yusuke Suzuki, Seishiro Tasaka, Keisuke Matsubara, Mirei Kawagoe, Yuki Yokota, Takuya Sonoda, Yasuaki Nakayama, Takahiko Fukumoto, Tomoki Aoyama

Objetivo: La mayoría de los estudios sobre la biomecánica del arco se centran en el arco longitudinal medial (MLA) y su función; sin embargo, hay menos estudios sobre la biomecánica del arco transversal del antepié (FTA) y su función no se entiende bien. Este estudio tuvo como objetivo investigar la función del FTA en la cinética y cinemática del pie durante la marcha.
Métodos: Se reclutaron diecinueve participantes sanos (10 hombres, 9 mujeres) con una edad media de 25,8 años. Cada medición se realizó con el pie dominante de los participantes. Para evaluar el FTA, se midió el índice de arco transversal (TAI) utilizando un equipo de diagnóstico ultrasónico, que representó la altura relativa del FTA. Las mediciones se realizaron en una condición de dos posiciones: 90% de carga de peso (90% WB) y 10% de carga de peso (10% WB). Para evaluar el MLA, se midió la relación de la altura del arco (AHR) con una regla. Se utilizó un sistema de análisis de movimiento tridimensional para capturar y analizar la cinética y cinemática del pie. Los participantes fueron instruidos para caminar descalzos por una pasarela de 7 m a un ritmo regular (110 pasos/minuto). Para examinar la función de FTA, se calcularon los coeficientes de correlación de Spearman para variables no paramétricas (TAI al 10% WB con cinética y cinemática del pie), para examinar la relación entre MLA y FTA, (TAI al 10% WB con AHR), para examinar la flexibilidad de FTA, (la diferencia entre TAI en 90% y 10% WB con fuerza de reacción vertical del suelo (GRFV) en la postura terminal).
Resultados: Se observó una correlación positiva significativa entre TAI y GRFV máxima en la postura terminal (r = 0,50, P = 0,03). No hubo diferencia significativa entre TAI al 10% WB y AHR, Se observó una correlación negativa significativa entre la diferencia en TAI al 90% y 10% WB y, GRFV máxima en la postura terminal (r = -0,64, P = 0,003).
Conclusiones: El presente estudio demostró que la GRFV en la posición final de apoyo se correlacionó positivamente con la altura del FTA, y que la flexibilidad del FTA se relaciona con la GRFV en la posición final de apoyo durante la marcha. Es importante medir la flexibilidad del FTA, así como la altura del FTA, para predecir el riesgo de lesión del antepié.