Revista de Neumología y Enfermedades Respiratorias

Abstracto

Atopia y efectos del sexo sobre la función pulmonar en personas con asma actual y pasada

Francisco J. Álvarez

Antecedentes: En los niños con asma, la función pulmonar no es completamente reversible y puede persistir hasta la edad adulta. En este estudio, se examinaron los efectos del sexo, el estado atópico y la gravedad del asma en relación con el deterioro de la función pulmonar en adultos. Aunque los resultados en adultos jóvenes están poco caracterizados, la hospitalización por bronquiolitis es un factor de riesgo para el asma y la reducción de la función pulmonar en niños.

Métodos: En una zona rural, se realizó una encuesta transversal de 1492 personas de 18 años o más. Se midieron la atopia, la altura, el peso, la circunferencia de la cintura (CC) y la función pulmonar. Los participantes que indicaron en el cuestionario que alguna vez habían tenido asma tenían su enfermedad diagnosticada previamente por un médico. Los participantes que informaron haber tenido asma hace más de un año fueron aquellos que dijeron haber experimentado asma en el pasado (solamente). Aquellos participantes que declararon haber experimentado asma durante el año anterior se consideraron asmáticos recientes. En este estudio de cohorte noruego, se inscribieron 167 pacientes de control emparejados y 225 adultos jóvenes hospitalizados por bronquiolitis infantil entre 1996 y 2001. Los cuestionarios de asma, las pruebas de función pulmonar y los exámenes de atopia fueron parte del seguimiento. Se utilizaron regresiones de efectos mixtos para analizar los resultados.

Resultado: Los valores de capacidad vital forzada (FVC) y volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) fueron mayores en los hombres que en las mujeres, pero la relación FEV1/FVC no difirió significativamente entre los sexos. Los valores promedio de las variables de las pruebas de función pulmonar fueron casi iguales para las personas atópicas y no atópicas, lo que indica que el estado atópico no estaba relacionado con la función pulmonar. La atopia y el asma no interactuaron de manera estadísticamente significativa.

Conclusión: Los adultos que informaron haber tenido asma recientemente o en el pasado mostraron una función pulmonar disminuida; sin embargo, el sexo, pero no el estado atópico, alteró significativamente esto. En comparación con los participantes de control, los adultos jóvenes hospitalizados por bronquiolitis mostraron una prevalencia más alta de asma, pero no de atopia, y un patrón más obstructivo de la función pulmonar. No hubo diferencias en la prevalencia de asma entre los sexos después de la bronquiolitis por VRS y la bronquiolitis por VRS. La bronquiolitis infantil está relacionada con la enfermedad respiratoria que dura hasta la adultez temprana.