Otolaryngology: Open Access

Abstracto

Cetuximab y mucositis oral: ¿es diferente de la mucositis oral causada por otros medicamentos?

Daniela Musio *, Francesca De Felice, Nadia Bulzonetti, Vincenzo Tombolini

Objetivo: Estimar la frecuencia de mucositis oral en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello con radioterapia y cetuximab concurrente y determinar si tiene características diferentes de la mucositis causada por otros fármacos.

Materiales y métodos: Pacientes con carcinoma escamocelular primario no metastásico, localmente avanzado, localizado en la orofaringe, fueron tratados con radioterapia más cetuximab concomitante. Resultados: Ninguno de los pacientes recibió el tratamiento combinado completo planificado debido a la excesiva toxicidad mucosa. Todos los pacientes desarrollaron mucositis oral en un plazo de 10-15 días: comenzó directamente, sin escalada, como grado ≥ 3; se asoció con dolor severo y trismo; nunca se asoció a suprainfecciones específicas; la evolución y la consecuente resolución del malestar clínico requirieron varios días y el tratamiento con corticosteroides no representó la fórmula de solución.

Conclusión: La mucositis oral inducida por cetuximab tiene las siguientes características específicas: tiempo de aparición, modo de expresión clínica, gravedad, asociación con trismo y respuesta mínima a la terapia con corticosteroides. Teniendo en cuenta que la mayoría de los estudios no revelan toxicidad oral asociada con cetuximab, los ensayos clínicos futuros deberían centrarse en temas específicos para mejorar la definición de los efectos tóxicos orales documentados.