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Cantani A
Antecedentes: Evidencias recientes sugieren que la exposición a altos niveles de alérgenos durante los primeros años de vida podría contribuir a la creciente prevalencia de enfermedades alérgicas. Se encontró una alta incidencia del alérgeno Der p en la primera infancia como factor de riesgo para el desarrollo de asma .
Materiales y métodos: Hemos reclutado aleatoriamente a 37 niños con asma crónica (AC) y 37 con asma episódica (AE) y evaluamos las manifestaciones clínicas, las pruebas cutáneas por punción (SPT), el RAST y los resultados de la espirometría . Todos los niños fueron estudiados al inicio y a intervalos de tres meses. El seguimiento fue de 12 meses. Se obtuvo el consentimiento informado de los padres de cada niño. Los datos se analizaron con la prueba X2.
Resultados: Informamos de las diferencias significativas entre los niños CA y EA. Los niños CA presentaron además, en comparación con los niños EA, un inicio temprano significativo de los síntomas, un diagnóstico tardío y peores resultados de la espirometría.
Discusión: Entre los resultados significativos, destacamos que la historia familiar positiva es, como siempre, un potente determinante de la atopia . La fuerte influencia de los factores ambientales en el desarrollo del asma grave se demuestra por la prevalencia significativa en los niños de CA de tabaquismo materno durante el embarazo, tabaquismo parental, casas húmedas e infecciones virales. Si bien la prevalencia de la alimentación con biberón corresponde a un número igual de niños amamantados en ambos grupos, destacamos que una diferencia sustancial es el mayor número de niños de CA sensibilizados a múltiples alérgenos inhalantes.