Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Comparación de los resultados de pérdida de peso y resolución de las comorbilidades relacionadas con la obesidad después de la gastrectomía en manga laparoscópica y el bypass gástrico laparoscópico: experiencia en un único centro de cirugía bariátrica y metabólica de Sri Lanka

Kariyawasam GMD, Wijerathne TK, Abeysinghe AAGK

El bypass gástrico laparoscópico (LGBP) y la gastrectomía en manga laparoscópica (LSG) son dos de los procedimientos bariátricos más comunes que se realizan en Asia. El bypass gástrico realizado como bypass gástrico Roux-en-Y o mini-bypass gástrico ha demostrado ser un procedimiento seguro y eficaz con buenos resultados a largo plazo. El LSG, utilizado inicialmente como un procedimiento de primera etapa en procedimientos bariátricos complejos, está ganando popularidad rápidamente. Con un aspecto técnico más simple y una curva de aprendizaje fácil, el LSG ha demostrado buenos resultados a corto plazo en la pérdida de peso. Los resultados a corto y largo plazo de estos procedimientos se ven afectados por múltiples factores. Se requieren estudios regionales para evaluar la efectividad de cada procedimiento y estos datos ayudan a seleccionar el enfoque quirúrgico adecuado para cada paciente. En este estudio retrospectivo analizamos los resultados de pérdida de peso y la respuesta de las comorbilidades médicas entre los dos procedimientos después de 1 año de seguimiento. Desde enero de 2017 hasta enero de 2021, se incluyeron en el estudio 138 pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica primaria y fueron asignados para Gastrectomía en Manga Laparoscópica (n = 84) y Bypass Gástrico Laparoscópico (n = 54) por elección del paciente y consentimiento informado. Se recopilaron datos sobre factores demográficos, peso corporal preoperatorio, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura, porcentaje de grasa corporal total y presencia de comorbilidades relacionadas con la obesidad. Después de 1 año de seguimiento, se evaluaron los resultados de pérdida de peso y la resolución de las comorbilidades. Ambos grupos fueron comparables en edad, sexo e IMC. Un año después de la cirugía, el grupo LGBP mostró un porcentaje de pérdida de exceso de peso (%EWL) del 75,46%, mientras que el grupo LSG tuvo un %EWL del 71,35% sin significación estadística. La reducción del contenido de grasa corporal total y la circunferencia de la cintura fue comparable entre los dos procedimientos. Los pacientes de ambos grupos tuvieron resultados similares en cuanto a mejoría y resolución de comorbilidades sin ninguna significación estadística entre los dos procedimientos. A corto plazo, tanto LSG como LGBP fueron comparables en eficacia dentro de una población de estudio de Sri Lanka.