Revista de demencia

Abstracto

Demencia, primera parte: tratamiento físico para personas con demencia

Jan van de Rakt y Steve McCarthy-Grunwald

Un tema muy difícil porque el tratamiento físico para personas mayores es todavía una forma “menor” de fisioterapia y el tratamiento para personas mayores con demencia casi “no se realiza”. Pero las investigaciones en todo el mundo han demostrado que el movimiento y, especialmente, los ejercicios aeróbicos tienen un mejor efecto en la desaceleración de esta enfermedad que otros enfoques, incluido el tratamiento médico. En esta parte sobre la demencia se analizarán estas investigaciones y sus conclusiones y su aplicación a la práctica. Y el primer problema se presenta muy rápidamente, porque la mayoría de las investigaciones solo se realizan con personas móviles con demencia y no con personas que ya no son tan móviles. Esto significa que “el mayor problema no se investiga adecuadamente y eso complica las cosas”. Las personas con demencia tienen una restricción en la capacidad de su cerebro para copiar. Si ese problema es “el movimiento”, entonces hay muchas posibilidades, pero el ejercicio/entrenamiento requiere una actividad cercana al límite de las posibilidades y eso puede resultar difícil para este grupo. El miedo al fracaso es muy fuerte y tiene un gran efecto negativo, por lo que estas personas son muy sensibles y pueden hacer que el ejercicio sea casi imposible. Otro problema es el entorno, los cuidadores/familia pero también otros profesionales. A menudo reaccionan desde su propia perspectiva y buscan una solución que les facilite el trabajo, pero la independencia de la persona con demencia suele disminuir rápidamente. El entorno también puede ser un inhibidor para el movimiento y esto lo vemos a menudo en residencias/hogares de ancianos e incluso en su propio hogar, que las posibilidades no son óptimas para moverse de forma independiente a su propio ritmo. En esta parte, el énfasis está en lo que sabemos de las ciencias y cómo traducir esto para que la persona con demencia mantenga sus propias posibilidades. Además, comenzamos con una evaluación para obtener una imagen de dónde están las dificultades, lo que a menudo es posible al principio de la enfermedad. Cuando la enfermedad progresa, esto se vuelve mucho más difícil, pero con el conocimiento del comienzo, tenemos un punto cardinal. Para tener una "guía de ferrocarril" en el desarrollo de esta enfermedad degenerativa, comenzamos con la introducción del "esquema Rakt" para centrarnos en los principales problemas de las personas con demencia en los diversos momentos de esta enfermedad.