Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Determinantes de varios sistemas vinculados a la deformidad de la articulación metatarsofalángica en personas con diabetes tipo 2

Ankeet P

En pacientes con diabetes mellitus (DM), puede afectar a múltiples sistemas corporales. El objetivo de este estudio transversal fue identificar factores multisistémicos asociados con la deformidad de la articulación metatarsofalángica en individuos con diabetes tipo 2 y neuropatía periférica (n = 60). La deformidad de la articulación metatarsofalángica se cuantificó mediante tomografías computarizadas (TC). Los biomarcadores de cuerpo entero incluyeron el “deterioro intrínseco del músculo del pie, la densidad ósea tarsal/metatarsiana, la dorsiflexión del tobillo y la extensión metatarsofalángica durante las tareas de pie”. aumento musculoesquelético, “índice tobillo-humeral” vascular y el sistema endocrino/inmunológico (proteína C reactiva sensible, fluorescencia endógena y hemoglobina A1C). El desgaste muscular (r = 0,27), la densidad mineral ósea (r = -0,35), la extensión metatarsofalángica (r = 0,50), la dorsiflexión máxima (r = -0,31) y el índice tobillo-humeral (r = 0,33) se relacionaron con la deformidad de la articulación metatarsofalángica (p < 0,05). Los modelos de regresión relacionados con la deformación preservaron la densidad ósea y la extensión metatarsofalángica (R2 = 0,34). Todos los biomarcadores musculoesqueléticos y el índice tobillo-humeral mostraron una asociación débil a moderada con la deformidad de la articulación metatarsofalángica. La densidad mineral ósea tarsal/metatarsiana y la extensión de los dedos durante los movimientos de bipedestación fueron los dos factores más fuertes asociados con la deformidad metatarsofalángica. La evaluación y el manejo de la densidad mineral ósea y los patrones de movimiento de extensión de los dedos en el pie pueden reducir el riesgo de deformidad de la articulación metatarsofalángica y lesión cutánea y amputación posterior.