Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

Diferencias en la presión arterial entre los brazos de mujeres agricultoras normotensas en las tierras medias semiáridas de Kenia

Bukania ZN1*, Mwangi M1, Kaduka LU1, Kimiywe J2 y van der Haar F3

Introducción: La hipertensión se ha identificado como el principal factor de riesgo de mortalidad en todo el mundo. La práctica clínica habitual de medir la presión arterial en un brazo y la presencia de una diferencia entre las mediciones en ambos brazos probablemente lleven a un diagnóstico tardío de hipertensión y se asocien con una mayor prevalencia de un control deficiente de la hipertensión.

Objetivo: Examinar las diferencias entre los brazos que podrían dar lugar a una hipertensión no detectada. Métodos: Se realizó una encuesta transversal en hogares entre 293 mujeres que participaban en actividades agrícolas en granjas del este de Kenia. Se tomaron seis lecturas de presión arterial alternadas en los brazos , tres en cada brazo con tres minutos de descanso entre cada sesión.

Resultados: Se observaron diferencias marginales pero estadísticamente significativas entre los brazos en la presión arterial sistólica media (brazo derecho 124,4 ± 12,5 mmHg; brazo izquierdo 123,3 ± 13,2 mmHg) y la presión arterial diastólica (brazo derecho 75,4 ± 8,9 mmHg; brazo izquierdo 76,2 ± 9,1 mmHg). Las lecturas de presión arterial del brazo derecho indicaron una mayor prevalencia de prehipertensión e hipertensión (51,2% y 12,3%) que las lecturas del brazo izquierdo (47,8 y 10,6%; p = 0,001). Se observaron diferencias intrabrazo estadísticamente significativas (p = 0,001) entre la 1.ª frente a la 2.ª y la 1.ª frente a la 3.ª lecturas de presión arterial sistólica y diastólica del brazo derecho e izquierdo respectivamente.

Conclusión y recomendación: La repetición de las lecturas de la presión arterial en ambos brazos puede ayudar a identificar con mayor precisión la presión arterial elevada y a diagnosticar a tiempo la hipertensión. Se necesitan estudios de toda la población para examinar la importancia a largo plazo de las diferencias de presión arterial entre los brazos.