Otolaryngology: Open Access

Abstracto

Documentación del entorno hipofaríngeo de pacientes sometidos a anestesia general con tubo endotraqueal: una primera mirada a las características del pH intraoperatorio

Elliot Regenbogen, Slawomir P. Oleszak, Thomas Corrado, A. Laurie W. Shroyer, Elizabeth Vanner, Jordan Goldstein, Michael L. Pearl

Objetivos: Si bien las lesiones laríngeas son importantes y no son infrecuentes después de una exposición breve o prolongada al tubo endotraqueal, se dispone de poca información detallada sobre el entorno hipofaríngeo durante la intubación. El objetivo de este estudio piloto fue explorar un método simple para documentar con precisión los valores de pH hipofaríngeo en pacientes quirúrgicos sometidos a anestesia con tubo endotraqueal e informar los hallazgos.

Métodos: Se realizó un seguimiento continuo intraoperatorio de veinte voluntarios mediante un sistema de control del pH hipofaríngeo disponible comercialmente. También se recogieron datos demográficos y de voz y reflujo informados por los propios voluntarios antes y después de la operación.

Resultados: No se presentaron complicaciones asociadas con el sistema de monitoreo de pH. El pH medio fue de 6,5 (rango 6,0-7,0); el tiempo medio registrado en minutos fue de 183,9 (rango 130,7 – 323,5). 13/20 pacientes tuvieron eventos de pH > 5,0 ≤ 5,5, durante hasta 113 minutos de tiempo monitoreado; 2/20 pacientes tuvieron eventos de pH > 4,0 ≤ 5,0, durante hasta 8 minutos de tiempo monitoreado; 2/20 pacientes tuvieron eventos de pH ≤ 4,0, durante hasta 61 minutos de tiempo monitoreado.

Conclusiones: La prueba de pH hipofaríngeo se utilizó con éxito para registrar intraoperatoriamente las variaciones de pH hipofaríngeo. Se documentaron comúnmente exposiciones prolongadas de la faringe a entornos de pH bajo. No se encontraron asociaciones con las puntuaciones de la encuesta de pacientes . Parece justificado realizar investigaciones futuras para ampliar este estudio, identificar poblaciones "en riesgo" y evaluar rigurosamente un conjunto ampliado de medidas de resultados clínicos relacionados con la voz y las vías respiratorias inferiores.