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Naglaa Abdel Mohsen Mohamed Hussein, Mowaffak Mustafa Abdul-Hamied Saad y Noha Abul-Haleim El Sawey
Objetivos: Comparar el efecto del ejercicio combinado de equilibrio y resistencia dinámica versus ejercicio de resistencia dinámica solo sobre la propiocepción y las acciones estabilizadoras de los cuádriceps y los isquiotibiales y las capacidades funcionales en pacientes con osteoartritis de rodilla .
Diseño: Ensayo clínico aleatorizado.
Participantes: Cincuenta y nueve pacientes con osteoartritis de rodilla asignados aleatoriamente al grupo I (ejercicio resistivo) (n = 21) y al grupo II (ejercicio combinado resistivo + ejercicio de equilibrio) n = 38.
Intervención: Todos los pacientes recibieron electroterapia , ejercicios de flexibilidad y resistencia para las piernas, 3 veces por semana durante 8 semanas. El grupo II también agregó ejercicios de equilibrio.
Principales medidas de resultados : examen de rodilla, dolor de rodilla mediante escala analógica visual, índice de Lequesne, una repetición máxima para cuádriceps, índice de masa corporal, registro de EMG de superficie evocada postural para cuádriceps y isquiotibiales, y medición de la inexactitud de la propiocepción de la rodilla.
Resultados: El derrame de rodilla mejoró en ambos grupos con una mejoría significativamente mayor en el grupo II (P = 0,017). El dolor de rodilla disminuyó significativamente en ambos grupos con un cambio porcentual medio mayor en el grupo II (-50,9 ± 29,59) que en el grupo I (-41,2 ± 10,89) sin diferencia significativa entre los grupos (P = 0,48). La puntuación de Lequesne disminuyó significativamente en ambos grupos sin diferencia entre los grupos (valor P dentro de los grupos = 0,000). Una repetición máxima para cuádriceps aumentó significativamente en ambos grupos con un cambio porcentual medio mayor en el grupo II (50,43 ± 16,6) que en el grupo I (47,02 ± 41,97) (valor P dentro del grupo = 0,000, P entre grupos = 0,64). Hubo cambios significativos limitados de la EMG del reflejo de cuádriceps y de los isquiotibiales en ambos grupos. En ambos grupos se observaron mejoras significativas en la inexactitud de la propiocepción de la articulación de la rodilla en los tres ángulos medidos 10, 30 y 60. Sin embargo, el porcentaje medio de cambios fue mayor en el grupo II que en el grupo I en los ángulos medidos 10 y 30. El grupo I tuvo una mejora significativamente mayor en el ángulo 60.
Conclusión: Los ejercicios de equilibrio aumentan los beneficios del ejercicio de resistencia para los pacientes con osteoartritis de rodilla.