Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

Factores de riesgo ambientales y determinantes sociales de la tuberculosis pulmonar en Pakistán

Khaliq A, Khan IH, Akhtar MW y Chaudhry MN

Objetivo: Evaluar el papel de los posibles factores de riesgo ambientales y los determinantes sociales asociados con la tuberculosis pulmonar en Pakistán.

Métodos: Se reclutaron para este estudio pacientes con tuberculosis pulmonar diagnosticados recientemente entre agosto de 2011 y agosto de 2014 en el Hospital de Tórax Gulab Devi de Lahore. Se seleccionaron dos tipos de controles: controles sanos de la comunidad y del hogar (n=800 cada uno). Se realizó un análisis multivariado para calcular los odds ratios (OR) y observar la asociación de estos factores con la enfermedad.

Resultados: En cuanto a los factores relacionados con el huésped, se encontró que la TB estaba significativamente asociada con el género masculino, las personas casadas, el tabaquismo, el consumo de alcohol, los antecedentes personales y familiares de TB, el asma y la diabetes (OR: 1,08, 1,96, 1,21, 4,26, 2,07, 3,16, 3,43 y 3,67) respectivamente, con un valor de P < 0,001. En cuanto a los factores ambientales y socioeconómicos, se encontró que la TB estaba asociada con el hacinamiento de adultos, el aumento del tamaño de la familia, la mala ventilación y el uso de biocombustibles (OR: 4,60, 1,75, 3,29 y 3,90), el analfabetismo, el desconocimiento de la enfermedad, la migración y la presencia de animales en la casa (OR: 1,74, 0,07, 1,83 y 1,60) respectivamente, con valores de p < 0,005.

Conclusión: La información relacionada con los factores de riesgo ambientales y relacionados con el huésped es muy importante para controlar la propagación de la infección y la enfermedad. El tabaquismo, la exposición a personas infectadas con tuberculosis, la ventilación en zonas congestionadas y el uso de biocombustibles se pueden controlar mediante una planificación adecuada, que son los factores de riesgo de alto potencial detectados en este estudio. La existencia de instalaciones sanitarias adecuadas y la educación de las personas también son muy importantes para controlar la enfermedad.