Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

Envenenamiento epidémico con serpientes en el este de Sri Lanka: características epidemiológicas y clínicas en el distrito de Batticaloa

Selladurai Pirasath, Ariaranee Gnanathasan y Sundaresan Thadchanamoorthy

Introducción: La mordedura de serpiente es un problema de salud importante que causa mortalidad y morbilidad en las zonas agrícolas de Sri Lanka. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar las características epidemiológicas y clínicas de las mordeduras de serpientes en el distrito de Batticaloa. Método: Se recopilaron datos de todos los casos de mordeduras de serpientes en el distrito de Batticaloa durante el período de un año mediante cuestionarios basados ??en entrevistas de forma prospectiva y se analizaron mediante el paquete analítico SPSS (versión 18). Resultado: Hubo 104 pacientes [Edad media: 30-32 (±0,43) años], (Hombres: Mujeres=81:23) con mordeduras de serpientes. Se identificaron krait común (42, 40,1%), cobra (18, 17,3%) y víbora de Russell (25, 24%) y víbora escaldadora de sierra (5, 4,8%). 19 casos no fueron identificados. Las mordeduras de krait se observaron en cualquier lugar desde la cabeza hasta los pies de las víctimas que dormían en el suelo (30, 71,5%), principalmente por la noche relacionadas con las temporadas de lluvias; alta incidencia (68,5%) reportada en noviembre y diciembre. Las mordeduras de cobra fueron por debajo del codo y la rodilla de las víctimas (12, 77,8%) cerca de depósitos de agua y dentro de viviendas. Las mordeduras de víbora de Russell ocurrieron por debajo del codo y la rodilla de las víctimas (20, 80%) que trabajaban en arrozales (19, 76%). Los dedos, la mano, el tobillo y el pie fueron los principales sitios de mordedura de víbora escaldadora de Saw. La neurotoxicidad (35, 83,3%) fue la característica cardinal de la mordedura de krait. No se observaron efectos locales ni coagulopatía . La hinchazón local/necrosis tisular (12, 66,7%) y la neurotoxicidad (15, 83,3%) fueron las principales manifestaciones clínicas de la mordedura de cobra. La hinchazón localizada (12, 48%), la neurotoxicidad (18, 72%) y la coagulopatía (22, 88%) fueron las principales características clínicas de la víbora de Russell. La tasa de mortalidad fue del 3,8%. El envenenamiento sistémico grave se asoció significativamente con la mortalidad y la morbilidad de las víctimas (P < 0,05). Conclusión: Se identificaron mordeduras de serpientes como krait común, cobra y víbora de Russell en Batticaloa. Neurotoxicidad, hinchazón localizada, neurotoxicidad y coagulopatía y neurotoxicidad fueron manifestaciones clínicas de las mordeduras de krait, cobra y víbora de Russell, respectivamente.