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Sumie Ikezaki y Naoki Ikegami
Objetivo: Analizar los factores relacionados con las muertes en hogares de ancianos y no muertes después de ser trasladados a hospitales en Japón en el contexto de la política actual.
Método: En 2009 se realizaron tres encuestas a 653 residencias de ancianos seleccionadas al azar. La primera se centró en las características de las instalaciones. La segunda, en las características de los residentes que habían fallecido en las instalaciones o en el hospital después de ser trasladados. La tercera, en la calidad de la atención evaluada por los familiares de los fallecidos.
Resultados: Hubo 371 (57%) respuestas en la primera, 241 (37%) en la segunda y 92 (14%) en la tercera. Las variables del centro relacionadas con una mayor proporción de muertes en los asilos de ancianos fueron que el médico estuviera basado en clínicas designadas de apoyo a la atención domiciliaria y la política del centro para proporcionar atención al final de la vida. Las variables del residente fueron que la neumonía no fuera la causa de la muerte, la preferencia de la familia y el acuerdo entre los miembros de la familia sobre el asilo de ancianos como el lugar de la muerte. Sin embargo, ser un centro de atención al final de la vida designado, que es la condición para facturar la bonificación al final de la vida, no fue significativo. La calidad de la atención al final de la vida en los asilos de ancianos fue generalmente mejor que en los hospitales.
Conclusión: El porcentaje de muertes de residentes en las instalaciones ha seguido aumentando. Los incentivos financieros del gobierno japonés parecen haber tenido un efecto. Nuestros resultados pueden ser relevantes para la "vivienda con asistencia" que actualmente promueve el gobierno.