Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Reemplazo total de tobillo Agility™ LP fallido rescatado con artrodesis tibio-talo-calcánea e injertos óseos vascularizados pediculados de maléolo medial y peroné

Thomas S. Roukis

Existe controversia con respecto al método de recuperación más predecible para el reemplazo total de tobillo fallido. El reemplazo total de tobillo de revisión con liberación/reconstrucción de tejido blando o explantación con artrodesis tibio-astragalina-calcánea con aloinjerto estructural en masa son los abordajes más comúnmente realizados. La artrodesis tibio-astragalina-calcánea con aloinjerto estructural en masa tiene una alta tasa de complicaciones; sin embargo, el aumento con injertos óseos vascularizados pediculados superpuestos puede mejorar la unión ósea y la recuperación funcional de la extremidad. Este manuscrito presenta la revisión de un sistema de reemplazo total de tobillo Agility™ LP fallido con una deformidad de tobillo en varo grave de >45° que se salvó con artrodesis tibio-astragalina-calcánea, aloinjerto estructural en masa de cabeza femoral e injertos óseos vascularizados pediculados superpuestos de maléolo medial y peroné. En el seguimiento a corto plazo de 1,5 años, el paciente tenía un pie/tobillo bien equilibrado e indoloro y el retorno de una extremidad inferior funcional.