Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Aumento de peso gestacional y cambios en la composición corporal en mujeres embarazadas con IMC ≥ 25 kg/m2 que siguen un programa de estilo de vida saludable desde el inicio del embarazo

Marcella Malavolti*, Elisabetta Petrella, Valentina Bertarini, dietista, Cristina Cicchetti, Isabella Neri y Fabio Facchinetti

Introducción: evaluamos la utilidad del análisis de bioimpedancia y el brazalete SenseWear para monitorear la ganancia de peso gestacional (GWG) en mujeres embarazadas con sobrepeso/obesidad. Materiales y métodos: Se reclutaron sesenta mujeres embarazadas con sobrepeso/obesidad y se les recomendó seguir un programa de actividad física (AF) (sesiones que aumentaban gradualmente a 30 minutos de intensidad de actividad física leve por día al menos 4-5 días a la semana) con restricción calórica (1500 kcal/día + 200 kcal/día para mujeres obesas y 300 kcal/día para mujeres con sobrepeso). El peso, GWG y la composición corporal se midieron en el momento de la inscripción (dentro de la semana 12 de gestación), en la semana 16, 20, 32 y 36, en el momento del parto y 12 semanas después del parto utilizando BIA. También se instruyó a las pacientes para que usaran el SWA, durante 5 días consecutivos, en el momento de la inscripción y en las semanas 20 y 36 de gestación. Resultados: La GWG al momento del parto fue de 12,6 ± 5,4 kg para las mujeres con sobrepeso, 9,0 ± 8,0 kg para las obesas y 3,3 ± 5,3 kg para las obesas mórbidas. Nueve mujeres con sobrepeso (60,0%), 22 obesas (66,7%) y 10 obesas mórbidas (90,9%) permanecieron dentro de los rangos recomendados por el Instituto de Medicina al momento del parto. La composición corporal porcentual general cambió significativamente durante el embarazo (masa libre de grasa: 53,4 ± 6,1 a 56,9 ± 6,5; FM = 40,9 ± 12,8 a 44,1 ± 11,8, p < 0,05). El análisis de regresión logística mostró que las mujeres que se adhirieron a la dieta prescrita lograron una GWG menor (IC 95% = -1,65-0,54; r = -1,10, p = 0,001). Conclusión: La eficacia de la intervención depende directamente de la adherencia a la dieta prescrita y al programa de actividad física.