Revista de investigación y terapia de adicciones

Abstracto

Dolor de cabeza durante el tratamiento de desintoxicación con buprenorfina

Arash Bostani, Nasrin Moradian y Hosein Kasmayi

Antecedentes: La buprenorfina es un agonista parcial del receptor opioide mu que es un agente eficaz para la terapia con agonistas para la adicción a opioides y para el tratamiento de la abstinencia de heroína y otros opioides.

Métodos: Se incluyeron en el estudio 379 pacientes adictos que ingresaron para recibir tratamiento de desintoxicación con buprenorfina. Se evaluaron diariamente durante el curso de desintoxicación la escala de abstinencia (utilizando una escala breve de abstinencia de opiáceos) y la intensidad del dolor de cabeza (escala numérica de 11 puntos). También se registraron los antecedentes de dolor de cabeza, la evolución de los pacientes y la dosis de buprenorfina.

Resultado: 239 pacientes (63,1%) experimentaron dolor de cabeza durante la evaluación, de los cuales el 43% experimentó dolores de cabeza más severos según la mediana de la intensidad del dolor. Los antecedentes positivos de dolor de cabeza crónico fueron más comunes en estos pacientes (81,1% frente a 17,8%, p < 0,05). Durante los días-persona con dolor de cabeza leve, la dosis de buprenorfina fue menor y la escala de abstinencia fue mayor que en los otros días. No encontramos ninguna diferencia significativa entre las escalas de abstinencia medias y la dosis de buprenorfina en los días de dolor de cabeza severo y en los otros días. La incidencia de dolor de cabeza severo en los pacientes que abandonaron el tratamiento fue similar a la de otros pacientes y la experiencia de dolor de cabeza severo fue menos común en los pacientes que eligieron buprenorfina como terapia de mantenimiento.

Conclusión: Concluimos que el dolor de cabeza es un síntoma importante durante el tratamiento de la adicción a opiáceos con buprenorfina y no es sólo un síntoma de abstinencia de opiáceos.