Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

Altos gastos de bolsillo: una carga para los pacientes sometidos a cirugía de bypass de la arteria coronaria (CABG) en Sri Lanka

Sanjeewa GGC, Kasthurirathne A

Antecedentes: El sistema de atención sanitaria de Sri Lanka es metafóricamente la “pluma en el sombrero de la nación”. La relación entre los factores sociales que conducen a la salud o a enfermedades crónicas ha sido reconocida desde hace mucho tiempo en el sistema de prestación de atención sanitaria pública de Sri Lanka [ 1 ]. La naturaleza crónica de la enfermedad cardíaca coronaria (CHD) y el alto gasto sanitario de bolsillo añaden una carga de costes sustancial a la economía de los hogares. La carga económica de la atención de injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) para los pacientes y sus familias es grande [ 2 ]. Por tanto, se ha hecho necesaria una mayor comprensión del coste financiero para los hogares resultante de la atención de CABG para informar mejor las políticas [ 3 ]. Este es el primer estudio realizado en este aspecto de la investigación en Sri Lanka.

Objetivo: Determinar las características demográficas y socioeconómicas de los pacientes que buscan servicios de internación para CABG en la unidad cardiotorácica del Hospital Universitario Karapitiya, y estimar los costos directos e indirectos en los que incurren los pacientes y los mecanismos de afrontamiento para cubrir los costos de salud relacionados con la CABG.

Metodología: Se trata de un estudio descriptivo transversal de tipo hospitalario. El estudio se llevó a cabo en la Unidad Cardiotorácica del Hospital Universitario Karapitiya. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario administrado por un entrevistador previamente probado. Se determinaron las características demográficas y socioeconómicas de los pacientes sometidos a CABG. Se estimaron los componentes directos e indirectos de los costos familiares de la estadía en el hospital con las fuentes de financiamiento.

Resultados: El número medio de días de hospitalización fue 31. El ingreso mensual total medio de la familia de un paciente fue de rupias de Sri Lanka (LKR). 26.585 El costo familiar medio del período total de estadía en el hospital fue de LKR 50.700,00 (su rango intercuartil (RIC) entre LKR.39.500-69.000), de los cuales el 75% fueron costos directos. El costo directo medio fue de LKR 39.350,00 de los cuales la mayoría fueron costos de comida (16,26%). El costo indirecto medio fue de LKR 20.000,00. Fue el 25% del costo total del hogar (1 dólar estadounidense = RS 146,00).

Conclusión: La carga económica para los hogares se debió principalmente a los costos directos en que incurrieron por medicamentos , alimentos, viajes y alojamiento. El costo total medio de los hogares superó el ingreso mensual medio de los hogares. Por lo tanto, es necesario establecer un plan de seguro para reducir la carga de costos para los hogares.