Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

¿Cómo afecta el seguro de salud al gasto sanitario en India a lo largo de la década? Un enfoque basado en dos partes

Apyayee Sil, Sourav Dey, Mithun Mog

La financiación de la atención sanitaria (tanto pública como privada) es una prioridad difícil en la India, donde el bajo gasto sanitario público provoca un coste inasequible de los tratamientos. La introducción del seguro sanitario se considera una importante invención en la atención sanitaria. El principal punto focal del estudio es visualizar los cambios en la cobertura del seguro y el patrón de gasto sanitario y evaluar la relación entre el seguro sanitario y el coste de la atención sanitaria, haciendo hincapié en el gasto de bolsillo (OOPE) en atención sanitaria en la India. Utilizamos datos de la 60ª ronda (2004-2005) y de la 71ª ronda (2014-2015) de la Organización Nacional de Encuestas por Muestreo que abarcan 65.932 y 73.868 hogares respectivamente. Se ha adoptado un análisis bivariado y un modelo de dos partes para el análisis. Se ha descubierto que la cobertura del seguro ha mostrado un excelente avance entre 2004-2005 y 2014-2015, con una mayor mejora entre las mujeres. Las personas aseguradas tienen más probabilidades de recibir tratamiento que las personas sin seguro, tanto en casos de internación como de consulta externa, y además la cobertura del seguro influye más en el comportamiento de búsqueda de tratamiento en las zonas rurales que en las urbanas. Cabe señalar que el seguro está ayudando a las personas a reducir los gastos de bolsillo en el tratamiento, tanto en casos de internación como de consulta externa, pero en la mayoría de los casos las personas aseguradas pagan más por los tratamientos que las personas sin seguro (aunque no es uniforme en todos los factores). El seguro médico determina significativamente el comportamiento de búsqueda de atención médica y el costo de bolsillo que se paga por la atención médica para todos los pacientes.