Revista de fisioterapias novedosas

Abstracto

Efectos inmediatos de la corrección postural aguda sobre las presiones plantares y las características de la marcha en un individuo con neuropatía periférica diabética: informe de un caso

Andrea Franz, Greg Rickert y Mansoo Ko

Objetivo: El propósito de este informe de caso es evaluar los efectos inmediatos de los cambios posturales agudos en la distribución de la presión plantar y las características de la marcha durante una velocidad de marcha cómoda en un individuo con neuropatía periférica diabética .

Descripción del caso/intervención: El sujeto es un hombre caucásico de 71 años con un IMC de 31,3 y un diagnóstico médico de diabetes tipo II dado hace 8 años. El paciente presenta neuropatía periférica leve según la puntuación del Instrumento de detección de neuropatía de Michigan (MNSI; 7/23), así como formación de callos sobre las cabezas del segundo y tercer metatarsiano . El paciente realizó 3 condiciones de marcha independientes a una velocidad cómoda. Las 3 condiciones fueron: (1) Marcha normal (NW), (2) Marcha con flexión hacia adelante (FBW) y (3) Marcha erguida (UW). Se registraron las mediciones y se promediaron a partir de estas 3 condiciones. La condición NW se utilizó como control para comparar las características de la marcha y los parámetros de presión plantar con las otras condiciones de la marcha.

Resultados: La UW puede ser la condición mecánicamente más eficiente para distribuir la presión plantar con una mayor velocidad de marcha (1,441 m/s), la mayor superficie de contacto del pie y un mayor rango de movimiento de la cadera; sin embargo, para este individuo, la mayor presión plantar en el área del antepié (FF) puede contribuir al riesgo de ulceración . La condición FBW mostró una excursión limitada de medial a lateral del centro de fuerza y ??una presión más baja en el área del FF; por lo tanto, FBW puede ser la más beneficiosa para este paciente para disminuir el riesgo de ulceración en el área de mayor preocupación.

Conclusión: Las variaciones en las características de la marcha durante el trabajo en grupo y en el trabajo en grupo indican que las alteraciones en la postura pueden servir como otro método para reducir el riesgo de formación de úlceras plantares; sin embargo, se necesitan más investigaciones para examinar los efectos a largo plazo de dicha intervención.