Aterosclerosis: acceso abierto

Abstracto

Implicaciones de las dosis del perfil lipídico en estado de ayuno y posprandial

Marcia C Feres, Bruna B Perez, Julia T. M Thorrecilha, Rolando Bini Jr, Newton A Raphael, Maria Cristina De Martino, Debora RR Boscolo, Altay A Lino de Souza and Sergio Tufik

Introducción: Para mejorar la adherencia de los pacientes a las pruebas de lípidos, muchos laboratorios alrededor del mundo realizan estas pruebas sin la necesidad de un ayuno de 12 h en momentos aleatorios durante el día.
Métodos: El estudio consistió en 51 voluntarios y se recogió sangre venosa en un ayuno de 12 h y después de una comida al día siguiente. El voluntario regresa al laboratorio después de tomar su desayuno habitual para que se le recoja sangre 2, 3 y 4 h después de esa comida. Se realizarán las siguientes pruebas: colesterol, triglicéridos, C-LDL, C-HDL y VLDL con el método Enzimático / Colorimétrico en el equipo Beckman-Coulter® AU5800 y reactivo Beckman-Coulter. Además de la dosis, se calculó el C-LDL mediante la Ecuación de Friedewald.
Resultados: En la comparación del perfil lipídico en ayunas versus 2, 3 y 4 h después de la comida, se observó que no hubo diferencia significativa para los parámetros de CT y C-HDL y para el C-LDL calculado, con promedios de CT (p=0,237), C-HDL (p=0,130) y para C-LDL (p=0,089). Sin embargo, para las C-LDL, TG y VLDL dosificadas mostraron diferencias significativas con las respectivas concentraciones medias y desviación estándar para cada hora después de 2 h C-LDL (112,1 ± 33,6 mg/dL, p=0,008), 3 h (111,7 ± 35,0 mg/dL, p=0,019) y 4 h (115,0 ± 34,9 mg/dL, p=0,017) para TG 2 h (156,0 ± 86,4 mg/dL, p=0,000), 3 h (148,5 ± 92,0 mg/dL, p=0,000) y 4 h (143,4 ± 93,0 mg/dL, p=0,000) y para VLDL calculadas: 2, 3 y 4 h (35,9 ± 53,5 mg/dL, p=0,000, 35,2 ± 53,6 mg/dL, p=0,001 y 34,0 ± 53,6 mg/dL, p=0,000).
Conclusión: Nuestros datos confirmaron que la comida no influyó en los datos calculados de TC, C-HDL y C-LDL, pero para las dosis de TG, VLDL y C-LDL se observó una diferencia significativa en las concentraciones post-comida. Aunque alteró el C-LDL por razones metodológicas, no afectó a la clínica. Analizando nuestros datos, observamos que el mejor momento para la recolección de sangre podría ser entre 2 y 3 h después de la comida, donde el grado de lipemia tendría menos influencia en la mayoría de los individuos.