Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Indicaciones de reemplazo total de tobillo para artritis de tobillo: evaluación de la calidad de vida y hallazgos radiográficos

Chayanin Ang Thong

Objetivos: Se sabe poco sobre la calidad de vida y los grados radiográficos claros de artritis de tobillo en pacientes con indicación de reemplazo total de tobillo (TAR) en comparación con pacientes sin indicación de TAR. Este estudio fue para comparar la calidad de vida y los grados radiográficos de artritis de tobillo en pacientes que tenían artritis de tobillo con y sin indicación de TAR.

Métodos: Desde enero de 2010 hasta noviembre de 2013, se realizó la evaluación en 23 pacientes de 18 años o más que tenían artritis de tobillo por varias causas. Los 23 pacientes se dividieron en dos grupos según sus indicaciones de TAR: grupo TAR (n = 7 pacientes) y grupo sin TAR (n = 16 pacientes). Se revisaron los registros médicos de cada paciente para recopilar la escala analógica visual previa al tratamiento (puntuación de dolor EVA), la puntuación de la escala analógica visual de pie y tobillo (VAS-FA), la puntuación de calidad de vida relacionada con la salud mediante el formulario corto 36 (SF-36), datos iniciales que incluían edad, sexo, lado de la artritis del tobillo, causa de la artritis, hallazgos radiográficos y métodos de tratamiento.

Resultados: No hubo diferencias significativas en las puntuaciones medias de VAS-dolor, VAS-FA y SF-36 entre los grupos TAR y no TAR (p > 0,05). Los grados radiográficos peores, como los grados 3-4 de Takakura o los grados 3-4 del autor, fueron significativamente mayores en el grupo TAR (p < 0,001). Las puntuaciones SF-36 fueron significativamente menores en los pacientes con grados radiográficos peores en las clasificaciones de Takakura (p = 0,023) o Angthong (p = 0,042).

Conclusión: Aunque la calidad de vida de los pacientes con indicación de TAR no fue significativamente peor que la de los pacientes sin indicación de TAR, los grados radiográficos en los pacientes con indicación de TAR fueron significativamente peores que los de los pacientes sin indicación de TAR. Los grados radiográficos de artritis de tobillo como los grados 3-4 de Takakura o los grados 3-4 del autor son los criterios claros en combinación con otros criterios aceptados para ser indicaciones de TAR.