Revista de investigación de inmunología de las mucosas

Abstracto

Inmunidad de la mucosa intestinal contra los poliovirus en poblaciones de adolescentes y adultos: un estudio transversal basado en la comunidad en la India

Mohammad Ahmad, Tapan Dhole, Abhishek Kunwar, Rakesh Vishwakarma, Gopal Krishna Soni, Lalitendu Mohanty, Raman Sethi y Sunil Bahl

Introducción: Se sabe que la inmunidad de la mucosa intestinal contra los poliovirus disminuye con el tiempo. Las naciones libres de polio corren el riesgo de importar poliovirus de países endémicos y de que se produzcan brotes de poliovirus circulantes derivados de la vacuna . La disminución de la inmunidad de la mucosa intestinal contra los poliovirus en los grupos de edad avanzada puede facilitar el establecimiento de la transmisión del poliovirus, especialmente en los períodos posteriores al cambio de la vacuna antipoliomielítica oral. Este estudio evaluó el nivel de respuesta de la mucosa intestinal entre adolescentes y poblaciones adultas en los estados de alto riesgo de transmisión del poliovirus en la India.

Métodos: Se inscribieron 1200 sujetos de dos grupos de edad (15-19 años expuestos a múltiples dosis de OPV y 30-39 años más expuestos a poliovirus salvajes pero casi sin OPV) en dos estados de la India: Uttar Pradesh y Rajasthan. Los sujetos fueron desafiados el día 0 y posteriormente se recogieron muestras de heces los días 7 y 14.

Resultados: En contra de lo esperado, el estudio encontró una respuesta de la mucosa intestinal significativamente mejor en el grupo de edad de adultos (30-39 años) en comparación con los adolescentes (15-19 años) para el poliovirus tipo 1 y 2. El tipo 3 mostró una respuesta de la mucosa similar en ambos grupos. Los residentes en Uttar Pradesh, un estado tradicionalmente de alto riesgo para la transmisión del poliovirus, mostraron una mejor respuesta de la mucosa en comparación con los de Rajasthan; significativamente mejor para el tipo 2.

Conclusión: La población adulta de los estados de alto riesgo de la India, que estuvo más expuesta a los poliovirus salvajes pero que casi no recibió dosis de OPV en el pasado, mostró una mejor respuesta de la mucosa intestinal que el grupo de adolescentes que recibió más OPV pero una menor exposición a los poliovirus salvajes. A pesar de la disminución de la inmunidad de las mucosas en la población más joven, los grupos de ancianos de la India tienen una mejor inmunidad de las mucosas, probablemente inducida por la infección por poliovirus salvajes en etapas más tempranas de su vida.