Revista Internacional de Inflamación, Cáncer y Terapia Integrativa

Abstracto

La ivabradina disminuye significativamente la PCRus y aumenta la actividad de la glutatión peroxidasa en pacientes con enfermedad coronaria estable

Jedli?ková L , Merkovská L, Jacková L, Jani?ko M, Feda?ko J, Chmelárová A y Pella D

Introducción: El tratamiento con ivabradina se considera un nuevo enfoque en el tratamiento de la enfermedad coronaria basado en el principio de la reducción de la frecuencia cardíaca. El objetivo de este proyecto fue determinar si la reducción de la frecuencia cardíaca lograda por la ivabradina se acompaña de una mejora de la actividad antioxidante y una reducción de la inflamación vascular, lo que puede conducir a una mejora de la función endotelial.

Pacientes y métodos: En este estudio participaron 30 pacientes con enfermedad coronaria. Recibieron tratamiento con una dosis diaria de 2x5 mg de ivabradina además de su tratamiento a largo plazo. Se evaluaron los niveles plasmáticos de PCRus y la actividad de la glutatión peroxidasa al inicio del estudio y después de tres meses (± una semana) de tratamiento.

Resultados: Hubo 25 (83,3%) hombres y 5 (16,7%) mujeres en el estudio. La edad promedio de los pacientes fue de 65,4 ± 6,7 años. 28 (93,3%) pacientes sobrevivieron al infarto de miocardio (STEMI o NSTEMI), 23 (76,6%) experimentaron revascularización (PCI o CABG), 16 (53,3%) pacientes sufrieron diabetes mellitus del tipo 2, 29 (96,6%) pacientes experimentaron hipertensión arterial . La frecuencia cardíaca media en el momento del ingreso del paciente fue de 77 ± 7 latidos en un minuto. Se observó un aumento significativo en la actividad de la glutatión peroxidasa, que aumentó de 36,31 ± 8,02 U/gHb a 39,96 ± 8,56 U/gHb (p? 0,0001). También observamos una disminución estadísticamente significativa del nivel de PCRus, de 4,05 ± 3,28 mg/l a 1,82 ± 1,54 mg/l, p?0,0001.

Conclusión: La adición de ivabradina al tratamiento de pacientes con enfermedad coronaria no sólo reduce la frecuencia cardíaca, sino que también afecta positivamente la actividad antioxidante y reduce el componente vascular de la inflamación . Sin embargo, es necesario realizar ensayos clínicos más amplios, aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo para respaldar los hallazgos.