Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

La banda gástrica ajustable por laparoscopia es más eficaz en índices de masa corporal <40 kg/m2 para pérdida de peso a corto plazo

Ooi Tong Li, Hnin Hnin Oo, Lucy Kong RN, Anton Cheng y Kee Yuan Ngiam

Antecedentes: La obesidad es un problema de salud global. La banda gástrica ajustable laparoscópica (LAGB) es un tipo de cirugía bariátrica que es eficaz para la pérdida de peso y el control de comorbilidades. Los resultados a largo plazo de LAGB en diferentes grupos de obesidad se han estudiado ampliamente en poblaciones occidentales, pero no en una población asiática multirracial como en Singapur. Este artículo tiene como objetivo comparar los resultados de LAGB y describir sus complicaciones en pacientes obesos de Singapur con un índice de masa corporal (IMC) <40 kg/m2 frente a un IMC ≥40 kg/m2. Métodos: 360 pacientes se sometieron a cirugía LAGB en dos instituciones en Singapur desde junio de 2001 hasta julio de 2011. Los pacientes fueron seguidos durante diez años después de la cirugía, de los cuales se analizaron los datos de cinco años posteriores a LAGB. Se exploraron retrospectivamente el porcentaje de pérdida de peso (%WL), el porcentaje de pérdida de exceso de peso (%EWL), la morbilidad y la mortalidad en ambos grupos. Resultados: Los pacientes del grupo A (IMC <40 kg/m2) se compararon con los pacientes del grupo B (IMC ≥40 kg/m2). Se observó una diferencia significativa en el % de pérdida de peso al año entre los grupos, donde el grupo A alcanzó el 30 % de pérdida de peso al año, mientras que el grupo B alcanzó el 20,8 % de pérdida de peso al año (valor p = 0,01). No se observaron otras diferencias significativas en el % de pérdida de peso y el % de pérdida de peso al año entre los dos grupos en los años posteriores (valor p >0,05). Al final de los cinco años de seguimiento, el grupo A alcanzó el 18,8 % de pérdida de peso y el 52,6 % de pérdida de peso al año, mientras que el grupo B alcanzó el 18,7 % de pérdida de peso y el 34,9 % de pérdida de peso al año. En ambos grupos, el % de pérdida de peso máximo se alcanzó a los 3 o 4 años de seguimiento antes de que disminuyera gradualmente. Un total de 90 pacientes (25 %) desarrollaron complicaciones durante el estudio, con siete muertes en el seguimiento, de las cuales dos estaban relacionadas con la banda. Conclusión: La LAGB es una opción quirúrgica bariátrica eficaz para la pérdida de peso en pacientes obesos de Singapur a corto plazo, pero es más beneficiosa para pacientes con IMC <40 kg/m2.