Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Extracción laparoscópica de la banda gástrica ajustable como procedimiento aislado: indicaciones y resultados quirúrgicos tempranos

Haider Al-Shurafa*, Ali Albenmousa y Zahraa Al-Shurafa

Antecedentes: La banda gástrica ajustable (BGA) es uno de los procedimientos bariátricos tempranos que con frecuencia requieren revisión debido a falla o complicaciones.
Objetivos: Evaluar las indicaciones y resultados de la extracción laparoscópica de la BGA como un procedimiento quirúrgico aislado.
Métodos y materiales: Se realizó una revisión retrospectiva de las historias clínicas de todos los pacientes que se sometieron a la extracción laparoscópica de la BGA. Se excluyeron los pacientes que se sometieron a otros tipos de cirugías durante la misma operación. Se recopilaron datos sobre las indicaciones de la extracción de la banda y los resultados quirúrgicos tempranos.
Resultados: Entre enero de 2003 y octubre de 2016, se realizaron 1676 operaciones bariátricas. De ellos, 76 pacientes (4,5%) tuvieron extracción laparoscópica de la BGA y fue un procedimiento quirúrgico aislado en 26 (34,2%) pacientes. La mediana de edad de esta serie fue de 39,5 años (19-67) y el 73% eran mujeres. Las indicaciones para la BGA ajustable aislada fueron; recuperación de peso en 12 pacientes (46%), deslizamiento de la banda en 9 pacientes (34,5%), migración de la banda en 3 pacientes (11,5%) e infección de la banda en 2 pacientes (7,5%). No hubo conversión a cirugía abierta ni mortalidad asociada con el procedimiento. Los procedimientos se realizaron de forma electiva en todos los pacientes, excepto en 2 que tenían obstrucción gástrica aguda secundaria al deslizamiento de la banda. Veintiún pacientes tuvieron una estancia hospitalaria corta (<48 horas), mientras que 5 pacientes, 2 con obstrucción y 3 con bandas infectadas, requirieron una estancia hospitalaria más prolongada.
Conclusiones: La extracción laparoscópica aislada de AGB es segura y requiere una estancia hospitalaria corta en la mayoría de los pacientes. La indicación más común fue la recuperación de peso, sin embargo, las complicaciones también fueron frecuentes. Esto hace que AGB no sea una opción preferida como procedimiento de reducción de peso.