Enfermedades neuroinfecciosas

Abstracto

Histoplasmosis laríngea: descripción de dos casos autóctonos de Brasil y revisión de la literatura

Júlio César García de Alencar, Sávio Bezerra de Souza, Ruth Maria Oliveira de Araujo y Roseanne Rodrigues Martins

La histoplasmosis es una micosis adquirida principalmente por inhalación, con casos raros descritos de histoplasmosis por inoculación cutánea. Aunque es la tercera micosis oportunista potencialmente mortal en pacientes con SIDA, la infección por histoplasmosis que afecta la laringe es una manifestación rara. Las lesiones mucosas pueden simular tuberculosis y malignidad y se necesita un alto índice de sospecha para establecer el diagnóstico correcto, y deben considerarse en el diagnóstico diferencial de un paciente con ronquera, diagnosticado con histoplasmosis y, además, en el diagnóstico diferencial de tumores en las cuerdas vocales, causantes de ronquera. La histoplasmosis diseminada puede ocurrir en huéspedes inmunodeprimidos y en aquellos expuestos a grandes inóculos de organismos fúngicos. Reportamos dos casos: uno que desarrolló una histoplasmosis laríngea localizada después de suspender la terapia antirretroviral y la profilaxis secundaria para esta enfermedad oportunista, y el otro con histoplasmosis diseminada que se presentó en una región endémica (Brasil) con una masa epiglótica erosionada.