Revista Internacional de Inflamación, Cáncer y Terapia Integrativa

Abstracto

Terapia hipolipemiante y función endotelial en pacientes con síndrome metabólico

Merkovska L , Jedlickova L, Jackova L, Fedacko J, Janicko M, Novakova B y Pella D

Introducción: La disfunción endotelial (DE) desempeña un papel importante en el desarrollo y la manifestación clínica de la aterosclerosis. La disfunción endotelial se ha definido como el barómetro de la salud vascular. Por lo tanto, el desarrollo de métodos confiables, seguros y no invasivos de evaluación de la función endotelial es importante para su uso en la estratificación del riesgo cardiovascular. Investigamos los efectos de la terapia de reducción de lípidos en la disfunción endotelial en pacientes con síndrome metabólico .

Métodos: Se incluyeron en el ensayo 74 pacientes (36 hombres, 38 mujeres) con síndrome metabólico tratados con atorvastatina en monoterapia que no alcanzaron los niveles plasmáticos objetivo de colesterol LDL. En el primer grupo se utilizó una titulación ascendente con atorvastatina , en el segundo grupo una terapia combinada atorvastatina + fenofibrato y en el tercer grupo atorvastatina + ácido graso omega 3 para alcanzar los niveles plasmáticos objetivo de colesterol LDL durante un seguimiento de 3 meses de tratamiento. La función/disfunción endotelial se evaluó mediante biomarcadores de laboratorio según el cambio de los niveles de lípidos.

Resultados: Después de 3 meses de seguimiento observamos cambios estadísticamente significativos en los biomarcadores de laboratorio de disfunción endotelial en todos los pacientes. Observamos aumento de glutatión peroxidasa (48,53 ± 10,52 vs 45,61 ± 10,50, p < 0,05), así como disminución de hsCRP (2,96 ± 2,20 vs 2,49 ± 1,77, p < 0,05), Lp (a) (0,30 ± 0,38 vs 0,35 ± 0,46, p < 0,05), apo B (0,97 ± 0,34 vs 1,18 ± 0,36, p < 0,05) y homocisteína (12,99 ± 3,48 vs 17,54 ± 5,42, p < 0,05).

Conclusión: La terapia hipolipemiante mejoró la función endotelial en pacientes con síndrome metabólico. Según la evidencia disponible en la actualidad, la terapia combinada puede proporcionar efectos beneficiosos similares sobre la función endotelial que la monoterapia con estatinas .