Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Efectos económicos a largo plazo de una fractura aislada del calcáneo según el estado del seguro, la edad, la ocupación y el tipo de fractura

Søren Peters, Jan Persson, Padhraig O'Loughlin, Christian Krettek y Ralph Gaulke

Antecedentes: La influencia del estado del seguro en el resultado clínico y la función, como la duración del tiempo que el paciente no puede trabajar, aún no se ha dilucidado por completo en la literatura, en lo que respecta a las fracturas de calcáneo. Estas lesiones suelen estar asociadas con una carga económica significativa tanto para el paciente como para la sociedad. En un estudio retrospectivo de casos y controles clínicos y radiológicos de 44 pacientes, con una fractura aislada de calcáneo , se evaluó la influencia del estado del seguro.
Métodos: El período de seguimiento promedio fue de diez años (rango de 4,2 a 15,0 años). La satisfacción del paciente se evaluó utilizando el SF-36, la puntuación AOFAS, la puntuación ACFAS, la puntuación de Hannover y el índice de función del pie . Los datos relacionados con la incapacidad para trabajar, la reducción de la capacidad para trabajar/grado de discapacidad se recopilaron utilizando un cuestionario estandarizado. El seguimiento radiológico incluyó la evaluación del grado de artrosis en la articulación subastragalina.
Resultados: Los sistemas de puntuación empleados revelaron diferencias significativas entre los pacientes con responsabilidad laboral y los asegurados públicos en el componente físico (PCS) con SF-36 (p = 0,003), AOFAS (p = 0,002), ACFAS (p = 0,002), Hannover-Score (p = 0,003), FFI (p = 0,001). Además, la duración de la incapacidad laboral (p = 0,006) y la frecuencia de detección de una reducción en la capacidad para trabajar y el grado de discapacidad (p = 1,8 × 10 ^-8 ) fueron significativamente diferentes entre las dos cohortes, e independientes de la edad, el grupo ocupacional y el tipo de fractura.
Conclusión: Por lo tanto, se puede deducir que el estado del seguro, de hecho, ejerce una influencia significativa en el resultado clínico y, específicamente, la magnitud de la duración del tiempo en que un paciente se considera incapaz de trabajar.