Revista de fisioterapias novedosas

Abstracto

Pérdida de rendimiento físico, fuerza y ??masa muscular en la sarcopenia

Iván Cavero

La sarcopenia, característica del envejecimiento, se describe como la pérdida de masa muscular, fuerza y ??rendimiento físico. Suele estar asociada a una alteración del metabolismo de los aminoácidos, un aumento del catabolismo de las proteínas musculares en comparación con el anabolismo y una pérdida de fibras musculares. La sarcopenia puede coexistir con la obesidad [obesidad sarcopénica (OS)] o puede estar asociada a una disminución general de la masa corporal. Se ha demostrado que la sarcopenia contribuye a malos resultados quirúrgicos, a una mayor toxicidad de la quimioterapia asociada tanto a fármacos citotóxicos como a fármacos dirigidos, y a un efecto negativo sobre la supervivencia de los pacientes con enfermedades malignas; sin embargo, sus efectos pueden ser incluso más graves en estos individuos. Aunque el desarrollo de la sarcopenia es un fenómeno común relacionado con la edad, los procesos catabólicos que lo acompañan parecen verse favorecidos por la inactividad física, la mala nutrición y la inflamación sistémica de bajo grado, además de los cambios intrínsecos musculares y moleculares, como la disfunción mitocondrial y la capacidad regenerativa de las células madre musculares deteriorada. Aunque muchos pacientes de cáncer de edad avanzada no cumplen las recomendaciones de actividad física y nutrición, y el tratamiento del cáncer puede dificultar la realización de cambios positivos en el estilo de vida, el aumento de la actividad física y una ingesta adecuada de proteínas pueden reducir la incidencia y la gravedad de la sarcopenia en los pacientes de cáncer. Se exploran los efectos clínicos perjudiciales de la sarcopenia en las personas mayores, en particular en los pacientes de cáncer de edad avanzada. Junto con las recomendaciones de terapias, también se incluyen revisiones de las variables moleculares, celulares y de estilo de vida que afectan a la sarcopenia y sus consecuencias concomitantes.