Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Estrategias de dieta baja en grasas frente a dieta baja en carbohidratos para la reducción de peso: un metaanálisis

Mona Boaz, Olga Raz y Julio Wainstein

Antecedentes: El sobrepeso y la obesidad son una crisis mundial. Las intervenciones en el estilo de vida, incluidas las dietas para bajar de peso, son el tratamiento de primera línea para este problema. Además de la restricción energética, algunas dietas enfatizan la manipulación de la composición de macronutrientes para promover la pérdida de peso. Estas dietas pueden clasificarse en general en dietas bajas en grasas y dietas bajas en carbohidratos.

Objetivo: Este metanálisis fue diseñado para comparar dietas bajas en grasas con dietas bajas en carbohidratos en términos de pérdida de peso.

Métodos: Los estudios se incluyeron en el presente metanálisis si eran 1) ensayos clínicos aleatorizados bien diseñados que comparaban dietas bajas en grasas con dietas bajas en carbohidratos; 2) incluían adultos sanos con sobrepeso y obesos; 3) tenían un seguimiento de 12 semanas o más; 4) medían la pérdida de peso como punto final declarado; 5) se publicaron en 2010 o después.

Resultados: Se identificaron nueve estudios que cumplían todos los criterios de inclusión. En conjunto, estos estudios incluyeron 1161
sujetos, 592 de los cuales fueron expuestos a dietas bajas en carbohidratos y 569 a dietas bajas en grasas. Dos de los estudios incluidos proporcionaron comidas a los participantes. Un estudio incluyó dos brazos bajos en carbohidratos, uno con alto índice glucémico y otro con carbohidratos de bajo índice glucémico . Se identificó un alto grado de heterogeneidad entre los estudios, I2 = 94,8, Q = 154,8, p < 0,001. En un modelo de efectos aleatorios, no se pudo identificar ninguna ventaja significativa para ninguna de las estrategias de dieta: diferencia estandarizada en medias 0,42, IC del 95%: 0,13-0,98, p = 0,14. Ninguno de los puntos finales metabólicos examinados, incluido el perfil lipídico (triglicéridos, colesterol total, de lipoproteínas de baja o alta densidad) , la glucosa o la presión arterial difirieron según la exposición a la dieta.

Conclusión: Ambos tipos de dietas para bajar de peso centradas en macronutrientes produjeron pérdida de peso . La manipulación de la
composición de macronutrientes de las dietas para bajar de peso no parece estar asociada con una pérdida de peso o resultados metabólicos significativamente diferentes.