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Paulette C. Dreher, Gabrielle R. Yankelevich, Kelly Lurz, Shaun Hager, Antoine Ghorayeb, Daniel Edwards, Darlene Gaynor
Introducción y objetivo: La creciente epidemia de obesidad es una de las principales causas de morbilidad y se asocia con disfunción en múltiples sistemas orgánicos. La cirugía bariátrica puede dar como resultado una pérdida de peso significativa y sostenida junto con una posible mejora de las comorbilidades relacionadas con la obesidad, incluidas las disfunciones genitourinarias. Datos recientes sugieren el potencial de la pérdida de peso asociada a la cirugía bariátrica para mejorar los síntomas urinarios y la disfunción sexual (DS) tanto en hombres como en mujeres. El objetivo de esta revisión es evaluar los resultados de la función urinaria y sexual en el paciente quirúrgico bariátrico.
Métodos: Se realizó una búsqueda en PUBMED de acuerdo con las directrices PRISMA para encontrar artículos relevantes en inglés. Se excluyeron los artículos no elegibles y los artículos que cumplían con todos los criterios de inclusión (n=32) fueron revisados ??por 2 revisores. Los resultados de los resultados se catalogaron y resumieron en todos los artículos. Como resultado de la heterogeneidad sustancial de las medidas de resultados y los intervalos de seguimiento, no se aplicaron técnicas metaanalíticas a los datos.
Resultados: La mayoría de los informes consisten en uno o más cuestionarios validados (87,5 %, n = 28) y encuestas no validadas (9,4 %, n = 3) administrados prospectivamente a los pacientes antes y después de la operación para demostrar una mejoría significativa en la incontinencia urinaria (IU) y/o la función sexual después de la pérdida de peso. Encontramos que los STUI se evaluaron en el 53,1 % (n = 17), la DE en el 25 % (n = 8) y el 21,9 % evaluó tanto los STUI como la DE. Los cuestionarios utilizados con mayor frecuencia fueron el ICIQ, el PFDI y el IPSS. La mayoría de los estudios informaron mejoras tanto en los STUI 95,8 % (n = 23) como en la DE 66,7 % (n = 10).
Conclusión: La literatura sugiere una reducción significativa de la IU en pacientes que se han sometido a cirugía bariátrica. Con respecto a los síntomas del tracto urinario inferior y la disfunción eréctil, parece haber una mejoría después de la cirugía bariátrica; sin embargo, la escasez y heterogeneidad de la literatura que examina la disfunción eréctil y los síntomas del tracto urinario inferior en la población de cirugía bariátrica hace necesario realizar más investigaciones.