Revista de Neumología y Enfermedades Respiratorias

Abstracto

Macrófagos y perfil inflamatorio sistémico y tumoral Th1 y Th2 en el cáncer de pulmón: impacto de la enfermedad respiratoria crónica subyacente

Esther Barreiro

Introducción: Las afecciones respiratorias habituales, especialmente la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), y los eventos sediciosos favorecen el cáncer de pulmón (CP). Planteamos la hipótesis de que las concentraciones de citocinas T coadjutor 1 y T coadjutor 2 y los macrófagos tipo 1 y tipo 2 (M1 y M2) se expresan de manera diferencial en las excrecencias pulmonares y la sangre de los casos de CPNM con y sin EPOC y que la tasa M1/M2 en particular puede afectar su supervivencia.

Métodos: En sangre, se cuantificaron citocinas sediciosas (determinadas por ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) en 80 casos con LC (60 con LC y EPOC (el grupo LC-EPOC) y 20 con LC solamente (el grupo LC solamente)) y muestras de pulmón (excrecencias y no tumorales) de aquellos que fueron testigos de una toracotomía (20 en el grupo LC-EPOC y 20 en el grupo LC solamente).

Resultados: En el grupo LC-EPOC en comparación con el grupo LC solo, las situaciones sistémicas del factor de necrosis de excrecencia-α, interleucina-2 (IL-2), factor de crecimiento transubstanciante-β e IL-10 aumentaron, mientras que las situaciones del factor de crecimiento endotelial vascular y de IL-4 disminuyeron. En las excrecencias pulmonares, las situaciones del factor de necrosis de excrecencia-α, factor de crecimiento transubstanciante-β e IL-10 fueron avanzadas que en el parénquima no tumoral en el grupo LC-EPOC, mientras que las situaciones de IL-2 y del factor de crecimiento endotelial vascular fueron avanzadas en las excrecencias de los grupos LC solo y LC-EPOC. En comparación con los pacientes con pulmón no tumoral, los recuentos de macrófagos M1 se redujeron mientras que los recuentos de M2 ??aumentaron en las excrecencias de los grupos de pacientes, y la tasa de M1/M2 fue mayor en el grupo de EPOC con LC que en el grupo de LC solamente. Los recuentos de M1 y M2 no afectaron la supervivencia de los casos.

Conclusiones: El predominio relativo de las citocinas T coadjutor 1 y de los macrófagos M1 en la sangre y las excrecencias de los casos con EPOC subyacente indica que existe un patrón proinflamatorio más fuerte en estos casos. La inflamación no debe ser el objetivo total en todos los casos de CL. Se debe realizar un cribado para detectar la presencia de afecciones respiratorias subyacentes y la identificación del patrón sedicioso específico en los casos de CL, al menos en las primeras etapas de su manifestación.