Revista de terapia de pérdida de peso y obesidad

Abstracto

Medición de la adherencia a la dieta a largo plazo tras un ensayo controlado aleatorio de una intervención baja en carbohidratos de 6 meses sobre la progresión de la enfermedad en hombres con cáncer de próstata recurrente

Aubrey Jarman, Lauren Howard, Pao-Hwa Lin y Stephen J. Freedland

Previamente, completamos un ensayo aleatorizado de 6 meses de intervención de dieta baja en carbohidratos (LCD) ≤20 g de carbohidratos/día frente a ningún cambio en la dieta en hombres con un antígeno prostático específico (PSA) en aumento después del fracaso de la terapia local (CAPS2). Los hombres del grupo LCD perdieron peso significativamente y el análisis exploratorio sugirió un crecimiento tumoral más lento medido por un mayor tiempo de duplicación del PSA. Aunque no se les pidió a los pacientes que continuaran la dieta después del estudio, planteamos la hipótesis de que los beneficios de la pérdida de peso alentarían a los hombres a mantener algún nivel de LCD en relación con su dieta previa al estudio. De los 45 participantes que completaron el ensayo CAPS2, 17 (5 de control, 12 LCD) completaron todas las mediciones en el estudio y de seguimiento. La ingesta media de carbohidratos para el grupo LCD en el seguimiento fue ligeramente inferior a la del grupo de control (145 g frente a 186 g; p = 0,8). La ingesta calórica y de macronutrientes, el peso y el IMC fueron similares entre los grupos en el seguimiento (todos p ≥ 0,2). Los hombres a los que se les asignó al azar una dieta de 6 meses con dieta baja en carbohidratos, pero a los que no se les recomendó que la mantuvieran a largo plazo, tienden a volver a la dieta que tenían antes del estudio una vez finalizado. Teniendo en cuenta los beneficios que puede tener el consumo de una dieta baja en carbohidratos para los pacientes con cáncer de próstata, se necesitan estrategias más eficaces para garantizar un cambio de conducta a largo plazo y mejorar la adherencia a la dieta.