Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

Abortos espontáneos y enfermedades congénitas en hijos de veteranos del programa británico de pruebas nucleares atmosféricas

Christopher Busby y Mireille Escandé de Messières

Un estudio de casos y controles mediante cuestionario postal examinó los abortos espontáneos en las esposas y las afecciones congénitas en los hijos de los miembros de 2007 de la Asociación Británica de Veteranos de Pruebas Nucleares, un grupo de ex militares que estuvieron destinados en sitios de pruebas de armas nucleares atmosféricas entre 1952 y 1967. Los resultados se compararon con un grupo de control seleccionado por veteranos y también con datos nacionales. Sobre la base de 605 hijos de veteranos y 749 nietos en comparación con 311 hijos de control y 408 nietos de control, hubo niveles excesivos significativos de abortos espontáneos, mortinatos, mortalidad infantil y enfermedades congénitas en los hijos de los veteranos en relación con los hijos de control y los números esperados. 105 abortos espontáneos en las esposas de los veteranos en comparación con 18 en los controles OR = 2,75 (1,56, 4,91; p = 0,00016). Hubo 16 mortinatos; 3 en controles (OR=2,70 (0,73, 11,72; p=0,13). La mortalidad perinatal OR fue 4,3 (1,22, 17,9; p=0,01) en 25 muertes en niños veteranos. 57 niños veteranos tenían condiciones congénitas frente a 3 niños de control (OR=9,77 (2,92, 39,3); p=0,000003), siendo estas tasas también aproximadamente 8 veces las esperadas sobre la base de los datos EUROCAT del Reino Unido para 1980?-2000. Para los nietos, se informaron niveles similares de enfermedad congénita con 46 nietos veteranos en comparación con 3 controles OR=8,35 (2,48, 33,8) p=0,000025. Hubo significativamente más cáncer en los nietos veteranos que en los controles.

Si bien es necesario actuar con cautela debido a los problemas estructurales inherentes a este estudio, concluimos que la descendencia de los veteranos muestra cualitativamente una prevalencia de enfermedades congénitas significativamente mayor que la de los controles y también que la de la población general en Inglaterra. El efecto sigue siendo estadísticamente muy significativo incluso suponiendo un alto sesgo de selección en las respuestas y la credibilidad se ve reforzada por las altas tasas de abortos espontáneos notificadas por los veteranos en comparación con los controles, un resultado que difícilmente podría deberse a efectos de selección.