Revista de prevención y atención de la salud

Abstracto

Cómo abordar situaciones clínicas complejas: una guía para una toma de decisiones eficaz en cuidados intensivos

Dra. Akhavan Clara

Los objetivos de este estudio fueron describir los procedimientos y actividades de toma de decisiones de las enfermeras de cuidados intensivos en situaciones clínicas del mundo real. Los datos se recopilaron utilizando una estrategia descriptiva exploratoria que incluía técnicas de entrevista y observación. Veinticuatro enfermeras de cuidados intensivos de tres hospitales de Jordania participaron en el estudio. Los juicios clínicos rutinarios de las enfermeras de cuidados intensivos se estudiaron mediante la observación participante. Las unidades de cuidados intensivos involucradas vieron alrededor de 150 horas de tiempo de observación. Para aprender más sobre las decisiones que toman las enfermeras sobre el cuidado del paciente, se las entrevistó. Según el estudio, las enfermeras emplean con mayor frecuencia el modelo intuitivo para identificar señales relevantes para la circunstancia del paciente. La investigación mostró que el proceso de toma de decisiones es continuo y uno de los elementos clave que afectan la capacidad de toma de decisiones de una enfermera es la experiencia. El proceso continuo, la autonomía, la experiencia/poder, los juicios conjuntos/éticos y la defensa fueron los cinco temas que surgieron de los datos. Se encontró que las enfermeras de cuidados críticos eran sensibles a las señales verbales y no verbales del paciente y podían responder a ellas para evitar que la condición del paciente empeorara. Las enfermeras de cuidados críticos que tienen más experiencia en el manejo de situaciones cambiantes de pacientes tienen más probabilidades de sentirse más seguras y productivas.