Epidemiología: acceso abierto

Abstracto

Lesión de cuello tras un traumatismo por latigazo cervical en una población definida del norte de Suecia: baja por enfermedad de larga duración y costes de baja productividad.

Johan Styrke, Britt-Marie Stålnacke, Per-Olof Bylund, Peter Sojka, Ulf Björnstig

Antecedentes: Las lesiones de cuello posteriores a un traumatismo por latigazo cervical pueden provocar secuelas a largo plazo. Los estudios poblacionales que abarcan los traumatismos por latigazo cervical relacionados con el tráfico y los no relacionados con el tráfico son poco frecuentes. El objetivo fue describir la incidencia de las lesiones de cuello posteriores a un traumatismo por latigazo cervical durante un año, en un área bien definida atendida por un solo hospital, y las bajas laborales a largo plazo resultantes durante un seguimiento de cinco años. También se estudiaron los posibles factores de riesgo de bajas laborales y el coste de la pérdida de productividad.

Métodos: Del registro de lesiones del Hospital Universitario de Umeå, se extrajeron los datos del año 2001 sobre lesiones y fracturas de tejidos blandos del cuello. Se incluyeron los lesionados por traumatismo cervical. La Agencia Sueca de Seguridad Social proporcionó datos sobre las bajas por enfermedad de los últimos cinco años posteriores a las lesiones en 2006. Se describieron los aspectos epidemiológicos, se realizó una regresión logística para encontrar los factores de riesgo de las bajas por enfermedad de larga duración y se calculó el coste de la pérdida de productividad.

Resultados: Se incluyeron 417 casos. La incidencia fue de 383 por 100.000 personas-año. En el 14% de los jóvenes de 18 a 64 años, la baja por enfermedad se concedió durante más de dos semanas y la mediana del número de días de baja en este grupo fue de 298. La edad avanzada, tener un grado 1 en los trastornos asociados al latigazo cervical (WAD), sufrir lesiones en el tráfico y sufrir lesiones a una velocidad superior a 50 km/h fueron factores de riesgo significativos para la baja por enfermedad. Unos pocos (6%) tenían fracturas, sin embargo, su tiempo medio de baja por enfermedad no fue significativamente mayor que la baja por enfermedad de aquellos con solo lesiones de tejidos blandos. El coste para la sociedad de la pérdida de productividad se estimó en 4,4 millones de euros durante el seguimiento de cinco años.

Conclusión: Las lesiones de cuello posteriores a un traumatismo por latigazo cervical surgen tanto de accidentes de tráfico como de otros tipos y afectan a personas de todas las edades. En consecuencia, las bajas laborales prolongadas se dan en una minoría de los pacientes, generalmente entre las personas mayores y las personas lesionadas en accidentes de tráfico. Los costos para la sociedad derivados de la pérdida de productividad son elevados.