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Sunil S Nikose1*, Mahendra Gudhe, Pradeep K. Singh, Sohael khan, Devashree Nikose, Mridul Arora y Moin Mehmood
Antecedentes: La obesidad se está convirtiendo rápidamente en una epidemia mundial y tiene un efecto profundo en las cirugías de trauma de miembros inferiores que no está bien definido. Este estudio tuvo como objetivo evaluar e investigar la influencia de la obesidad en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), el resultado informado por el paciente, la incidencia de infección del sitio quirúrgico posoperatorio (ISQ), las complicaciones perioperatorias y posoperatorias. La asociación específica de la obesidad y el resultado no se ha examinado ni medido previamente en la cirugía de trauma de miembros inferiores. Métodos y materiales: Durante 2005 a 2014, un total de 12853 pacientes se sometieron a diferentes cirugías de trauma de miembros inferiores y la medición de los resultados se basó en el índice de masa corporal (IMC). 10885 pacientes con IMC de < 30 kg/m2 fueron clasificados como no obesos y utilizados como grupos de control. 1968 Pacientes con IMC ≥ 30 kg/m2 fueron clasificados como obesos y los datos analizados en términos de resultado, efectos adversos, complicaciones y calidad de vida relacionada con la salud (HRQL). Resultados: El aumento del IMC conduce a mayores complicaciones perioperatorias en términos de dificultad de intubación, pérdida de sangre y duración de la cirugía. Las incidencias adversas postoperatorias en el período temprano como trombosis venosa profunda (TVP), infecciones del sitio quirúrgico (SSI), eventos cardíacos y renales, infecciones superficiales y profundas fueron estadísticamente significativas. Los efectos adversos tardíos se relacionan con complicaciones como el desarrollo tardío de infección del sitio quirúrgico (SSI), aflojamiento del implante y falla del implante ortopédico, tasas de reoperación por diferentes complicaciones. La mejora en la calidad relacionada con la salud (HQRL) es baja entre los pacientes obesos. Conclusiones: La obesidad tiene una influencia inversa en el resultado del paciente en comparación con los pacientes no obesos. Sin embargo, a pesar de este aumento, los pacientes obesos se benefician de las cirugías de trauma de las extremidades inferiores y se encontró que el resultado informado por el paciente era ligeramente menor entre los pacientes obesos.