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David L. Cross y Michael B. Cross
La enfermedad de Alzheimer ha complicado la implementación de la nueva ley de reforma de la atención de la salud porque la incidencia de la enfermedad ha aumentado en proporciones asombrosas, sin que se conozca ningún tratamiento o cura. Ya estamos añadiendo millones de pacientes sin seguro al sistema de atención de la salud, y ahora, los pacientes con Alzheimer están intensificando los desafíos económicos de proporcionar servicios de atención de la salud orientados a los resultados a todos los estadounidenses. No existen "tratamientos estándar de atención" aceptados para los pacientes diagnosticados con esa terrible enfermedad. La enfermedad de Alzheimer es la sexta causa principal de muerte en los Estados Unidos, y actualmente afecta a aproximadamente 5,4 millones de personas. Se calcula que alguien en los Estados Unidos desarrolla la enfermedad cada 69 segundos y para mediados de siglo alguien desarrollará Alzheimer cada 33 segundos. El seguimiento del progreso de un paciente con Alzheimer es importante, ya que la identificación de los componentes objetivos de su deterioro físico y cognitivo es un elemento esencial en la evaluación de las variables de resultado de su rehabilitación y su independencia funcional. La incidencia de la enfermedad de Alzheimer no se limita a los ancianos, ya que las personas de entre 30 y 50 años pueden desarrollar la enfermedad. Encontrar un método objetivo para documentar la felicidad de un paciente con Alzheimer podría ser clínicamente ventajoso, porque podría resultar un reflejo significativo de su salud general. El Índice de Calificación del Cuidador Primario y el Indicador de Felicidad del Paciente se han propuesto como una forma de hacer un seguimiento de la felicidad relativa de un paciente con Alzheimer y, de ese modo, objetivar un componente importante de su funcionamiento diario.