Investigación clínica sobre pie y tobillo

Abstracto

Resultado de una osteotomía de Mitchell modificada para una deformidad grave del hallux valgus

Pieter van der Woude, Stefan B Keizer, Rudolf E van der Flier y Bregje JW Thomassen

Antecedentes: La elección del procedimiento para la deformidad grave del hallux valgus sigue siendo un tema de debate.
Objetivo: Este estudio presenta el resultado de una osteotomía distal combinada con una liberación transarticular en el hallux valgus severo.
Métodos: Revisamos los resultados clínicos y radiológicos de 38 pies en 33 pacientes tratados con una osteotomía de Mitchell modificada y una liberación transarticular para el hallux valgus. severo. Después de un seguimiento medio de 36 meses (RIC, 27-50 meses) los datos de los resultados clínicos se registraron con las evaluaciones FAOS, SF-12, VAS-dolor y -discapacidad y AOFAS-HMI. Los datos radiológicos se recopilaron mediante el análisis de la radiografía con carga preoperatoria y postoperatoria tardía.
Resultados: La corrección media lograda en IMA y HVA fue respectivamente de 7,1 (p < 0,001 IC del 95% 6,02- 8,1) y 19,5 (p < 0,001 16,8-22,8) grados, lo que fue estadísticamente significativo. La puntuación media de la AOFAS-HMI fue de 92 (RIC, 83-100). La puntuación media total de la FAOS fue de 89 (RIC, 75-100), la media de la EVA para el dolor fue de 3 (RIC, 1-24), la media de la EVA para la discapacidad fue de 10 (RIC , 1-31). Las complicaciones más frecuentes fueron la restricción de la dorsiflexión y la metatarsalgia. El 91% elegiría el mismo procedimiento dado el resultado.
Conclusión: A pesar de estas complicaciones, la osteotomía de Mitchell modificada combinada con una liberación transarticular produce un resultado satisfactorio después de una media de seguimiento de 36 meses en estos pacientes con deformidad grave en hallux valgus.